CPTSD: Înțelegerea traumelor complexe

Perspective cheie

• PTSD complex (CPTSD) provine din traume prelungite
• Tratamentul eficient pentru CPTSD implică adesea terapii orientate către traume, cum ar fi EMDR sau CBT orientat către traume, pentru a favoriza vindecarea
• Construirea unui sprijin

Pe măsură ce ne confruntăm cu creșterea îngrijorătoare a evenimentelor de mediu, a pandemiei și a războaielor de pe glob, subiectul traumelor este extrem de relevant în diverse contexte.

Poate duce la o tulburare de stres posttraumatic (PTSD) sau la tulburarea complexă de stres post-traumatică (CPTSD).

Într -un context terapeutic, vedem din ce în ce mai mulți oameni în practicile noastre care au fost expuse la rănirea profundă și trauma acestor evenimente.

Apariția din ce în ce mai mare a CPTSD este deosebit de alarmantă și, în calitate de terapeuți, trebuie să fim echipați cu o înțelegere a acestei condiții și cum să ne sprijinim clienții în timp ce navighează în experiențele lor de traumă.

În acest articol, veți afla mai multe despre PTSD complex: Cum să -l observați, să îl diferențiați de alte condiții similare și să vă susțineți clienții, precum și resurse utile pe care poate doriți să le utilizați sau să le împărtășiți cu clienții.

Înainte de a continua, ne -am gândit că s -ar putea să -ți placă UPORABNAPSIHOLOGIJA.com. Aceste exerciții captivante, bazate pe știință, vă vor ajuta să faceți față în mod eficient circumstanțe dificile și vă vor oferi instrumentele pentru a îmbunătăți rezistența clienților, studenților sau angajaților.

Ce este complexul PTSD - CPTSD?

Tulburarea complexă de stres posttraumatic (CPTSD) este o afecțiune de sănătate mintală care rezultă din expunerea la traume prelungite, repetate, care apare adesea pe o perioadă îndelungată (Resick și colab., 2012).

Această traumă implică de obicei abuz interpersonal, neglijare , exploatarea sau violența, care poate apărea în diferite contexte, cum ar fi abuzul asupra copiilor, violența în familie, traficul de persoane, captivitatea sau experiențele de război.

Simptomele CPTSD pătrund adesea mai multe aspecte ale vieții unui individ, ceea ce face dificilă implicarea pe deplin în activități și responsabilități (Balayan și colab., 2014). Acest lucru poate perturba profund funcționarea zilnică, ceea ce duce la provocări în relațiile interpersonale, performanța academică, menținerea ocupării forței de muncă și calitatea generală a vieții.

Puteți afla mai multe despre CPTSD în videoclipul YouTube al Forrest Hanson, complex PTSD în 5 minute.

Cauze

CPTSD este profund conectat la experiențe traumatice prelungite sau repetate, în special în situațiile în care scăparea sau evitarea nu este posibilă (Franco, 2021). Cronic traume din copilărie și traumele interpersonale sunt ambele exemple de cauze potențiale (Karatzias

Trauma sistemică, care implică nedreptăți sociale sau discriminare, poate provoca, de asemenea, CPTSD, deoarece erodează sentimentul de siguranță și apartenență al oamenilor (Gutiérrez, 2022). În plus, trauma de război, inclusiv expunerea la luptă și captivitatea, pot declanșa CPTSD (Letica-Crepulja și colab., 2020).

Simptomele CPTSD cuprind o gamă largă de provocări care afectează funcționarea emoțională, cognitivă și interpersonală (Cyr și colab., 2022). Acestea pot include regregarea emoțională, amintirile intruzive, comportamentele de evitare, percepția de sine negativă, relațiile afectate, hipervigilența și o viziune asupra lumii distorsionată.

Declanșatorii evocă reacții emoționale sau fiziologice intense legate de traumele anterioare, care pot perpetua simptome de suferință (Franco, 2021). CPTSD declanșatoare care decurg din experiențele traumatice trecute pot evoca reacții emoționale intense și provocări interpersonale în relații. Acest lucru poate afecta încrederea, comunicarea și intimitatea emoțională.

Este esențial să recunoaștem că prezentarea CPTSD poate varia foarte mult și nu toți cei care experimentează traume vor dezvolta aceste simptome. Prin urmare, o abordare centrată pe persoană este vitală pentru diagnosticul precis și tratamentul eficient al CPTSD.

Risc

Factorii de risc și de protecție sunt pivot în modelarea experienței celor expuși la traume (Leiva-Bianchi și colab., 2023). Acești factori influențează atât vulnerabilitatea și Rezistență împotriva CPTSD.

Factorii de risc, cum ar fi expunerea la traume severe sau prelungite, în special în perioadele de dezvoltare critică precum copilăria, sporesc semnificativ susceptibilitatea la CPTSD (Karatzias și colab., 2019). În plus, lipsa de sprijin social, Mecanisme de copiere inadaptive , durerea sau pierderea nerezolvată, condițiile de sănătate mintală, predispozițiile biologice și re-traumatizarea agravează în continuare riscul.

Invers, Factori de protecție Serviți ca tampoane împotriva efectelor dăunătoare ale traumelor și a rezistenței favorizate la indivizi (Campodonico și colab., 2021). Rețelele de sprijin social puternic, care cuprinde relații cu familia, prietenii, colegii sau membrii comunității, oferă sprijin emoțional și instrumental crucial.

Eficient Strategii de copiere , inclusiv abilitățile de rezolvare a problemelor, Tehnici de reglare a emoțiilor , practicile de mindfulness și căutarea sprijinului social, de asemenea, împuternicesc indivizii să navigheze mai eficient din experiențele traumatice (Greenberg, 2022). Un simț al scopului și sensului în viață, accesul la servicii de sănătate mintală bazate pe dovezi în timp util și adoptarea alegerilor de stil de viață sănătoase sunt factori suplimentari care întăriți rezistența .

Prin recunoașterea și abordarea acestor factori de risc și de protecție, veți putea identifica și trata CPTSD mai eficient.

CPTSD vs. PTSD: Înțelegerea diferențelor

Tulburarea de stres post-traumatică complexă a fost considerată un subtip de PTSD, dar dețin caracteristici distincte care au nevoie de abordări diferite în diagnostic și tratament și sunt acum văzute ca afecțiuni separate (Cloitre și colab., 2014).

În timp ce ambele rezultă din experiențe traumatice, CPTSD este cauzată de traume cronice și cumulate care copleșește mecanismele de coping ale individului (Stadtmann și colab., 2018).

Spre deosebire de PTSD, CPTSD se manifestă cu un spectru de simptome mai larg, extinzându-se dincolo de reexexperimentarea și simptomele excitate pentru a cuprinde perturbări în autoorganizare, inclusiv Diereglarea emoției și relații afectate (Cyr și colab., 2022). De asemenea, tinde să fie mai cronică și severă, persistă în timp și are un impact profund la diverse aspecte ale vieții, contrastând cu natura fluctuantă a simptomelor PTSD.

CPTSD afectează profund identitatea și dinamica interpersonală, care subminează construcția de încredere și setarea graniței (Shevlin și colab., 2018). Prin urmare, tratamentul pentru CPTSD necesită adesea intervenții pe termen lung, cuprinzătoare, care să abordeze simptomatologia mai largă și problemele de bază.

Înțelegerea acestor condiții și diferențele lor este crucială pentru intervențiile de adaptare și oferirea de sprijin eficient persoanelor care se confruntă cu complexitățile tulburărilor legate de traume (Shevlin și colab., 2018).

CPTSD vs. BPD: Cum diferă?

O altă afecțiune care necesită analiză și comparație cu CPTSD este tulburarea de personalitate de frontieră (BPD). Este important să se facă un diagnostic diferențial precis între cele două afecțiuni. Deci, să comparăm.

În primul rând, deși CPTSD provine de obicei din traume prelungite, așa cum am discutat mai sus, BPD provine din diverși factori, inclusiv genetică și experiențe de viață timpurie (Kulacaoglu

În al doilea rând, simptomele se suprapun în reglarea emoțiilor și provocările interpersonale, dar CPTSD implică în primul rând simptome legate de traume precum flashback-uri și hipervigilență, în timp ce BPD cuprinde o instabilitate mai largă, Teama de abandon și probleme de auto-imagine (Cyr și colab., 2022).

În plus, în CPTSD, întreruperile identității și relațiilor rezultă din traume, în timp ce BPD implică instabilitatea identității și relații intense, dar instabile.

Abordările de tratament diferă, de asemenea, prin faptul că CPTSD răspunde adesea la terapii orientate către traume Terapie cognitiv-comportamentală , în timp ce BPD răspunde mai bine la tratamente precum Terapia cu comportament dialectic și medicamente (Cloitre și colab., 2014). În cele din urmă, în timp ce CPTSD se poate îmbunătăți odată cu terapia axată pe traume, BPD tinde să fie cronică, necesitând un tratament continuu.

Pentru a vă sprijini cel mai bine clienții, este posibil să doriți să aflați mai multe despre diferențierea acestor tulburări pentru a oferi intervenții adaptate pentru nevoile specifice ale persoanelor. Poate doriți să urmăriți acest clip informativ Psych2Go de cinci minute pentru a afla mai multe.

6 abordări terapeutice pentru traume complexe

Tratarea traumelor complexe necesită abordări terapeutice holistice care abordează natura polivalentă a tulburării și impactul acesteia asupra diferitelor aspecte ale vieții unui individ.

Iată mai multe abordări terapeutice utilizate frecvent:

1. Terapia comportamentală cognitivă axată pe traume (TF-CBT)

TF-CBT este o terapie structurată, bazată pe dovezi, special concepută pentru a aborda simptomele legate de traume (Mannarino și colab., 2014). Combină tehnici cognitiv-comportamentale cu intervenții orientate către traume pentru a ajuta indivizii să proceseze amintiri traumatice, să conteste credințele inadaptive și Dezvoltați abilități de coping pentru gestionarea simptomelor.

Va fi deosebit de util dacă tratați copiii traumatizați (Pollio și colab., 2014).

2. Desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor (EMDR)

EMDR este o abordare de psihoterapie care implică stimulare bilaterală, cum ar fi mișcări ale ochilor, robinete sau sunete, în timp ce reamintește amintiri în suferință (de Jongh

Această tehnică va permite clienților dvs. să -și reproceseze experiențele traumatice, să reducă stresul emoțional și să integreze credințe și emoții adaptive.

Această foaie de lucru EMDR pentru terapeuți oferă patru categorii de cogniții negative comune și de exemplu omologii pozitivi pe care clientul dvs. le poate folosi ca înlocuitori.

3. Terapie cu sisteme familiale interne (IFS)

Ifs Oferă o abordare promițătoare pentru tratarea CPTSD, ajutând indivizii să -și identifice și să -și diferențieze părțile interne, facilitând în același timp procesarea în siguranță a amintirilor și emoțiilor traumatice deținute de aceste părți (Lucero și colab., 2018).

Acesta își propune să integreze toate părțile într -un sistem intern coeziv, promovând vindecarea și creșterea în urma traumelor. S -ar putea să vă fie util să integrați IF -urile cu alte traume de tratamente, cum ar fi EMDR sau Terapie de artă , pentru o abordare de tratament mai cuprinzătoare (Kolodny

4. Psihoterapie senzorimotorie

Această abordare integrează procesarea cognitivă, emoțională și fizică a traumelor (O’Shea Brown, 2021). Accentuează tehnicile de mindfulness, conștientizarea corpului și intervențiile somatice pentru a ajuta indivizii reglează -le sistemul nervos excitat și eliberează tensiunea legată de traume păstrate în corp. Se dovedește a fi o abordare terapeutică promițătoare a CPTSD (Classen și colab., 2021).

5. Acceptare și terapie de angajament (ACT)

ACT Combină mindfulness și strategii de acceptare cu tehnicile de angajament și schimbarea comportamentului (Walser

6. Terapie de artă

Art -terapia oferă o abordare creativă și nonverbală pentru abordarea simptomelor complexe ale CPTSD (Spiegel și colab., 2006). Permite indivizilor să-și exprime și să-și proceseze experiențele traumatice prin diferite medii artistice, încurajând conștientizarea de sine, reglarea emoțională și vindecarea (Brenner-Malin, 2015).

În discuția ei Ted, Deena Lynch împărtășește experiența ei de CPTSD și modul în care a folosit instrumente creative pentru a -și susține propria sănătate mentală.

Aceste abordări terapeutice pot fi adaptate pentru a răspunde nevoilor și preferințelor unice ale persoanelor cu traume complexe, oferind speranță, vindecare și împuternicire în călătoria lor spre recuperare. Este esențial ca terapeuții să colaboreze cu clienții și echipele de tratament pentru a crea un plan de tratament care să abordeze simptomele, punctele forte și obiectivele lor specifice.

7 foi de lucru pentru clienți cu CPTSD

Oferirea clienților cu CPTSD cu fișe de lucru poate fi un adjuvant util la terapie, deoarece le permite să se angajeze în activități structurate în afara sesiunilor și să-și aprofundeze înțelegerea experiențelor lor (Müller-Engelmann et al., 2016). Iată mai multe tipuri de foi de lucru care pot fi benefice pentru clienții cu CPTSD:

Cronologie Trauma

O foaie de lucru pentru TRAUMA TIMELE permite clienților să reducă evenimente și experiențe semnificative de -a lungul vieții, inclusiv incidente traumatice, cât și momente pozitive. Acest lucru poate ajuta clienții să identifice tiparele, declanșatorii și temele legate de istoricul traumelor lor, precum și să urmărească progresul lor în terapie.

Folosiți fișa de lucru pentru cronologia copilăriei pentru a vă ajuta clientul să urmărească evenimentele și modelele de rănire a dezvoltării care pot provoca provocările actuale.

Tehnici de împământare

Tehnici de împământare Oferiți clienților strategii utile pentru gestionarea simptomelor de suferință, cum ar fi flashback -urile, disocierea și anxietatea.

Acestea pot include exerciții de împământare senzorială, practici de mindfulness sau tehnici de auto-calmare Acest lucru ajută clienții să rămână prezenți și reglementați în perioadele de suferință. Fișa noastră de lucru la împământare și centrare vă va ajuta clientul să se localizeze și să se joace cu centrul de greutate, păstrându -i în momentul actual.

Reglarea emoțiilor

Reglarea emoțiilor Poate ajuta clienții să -și identifice și să înțeleagă emoțiile lor, să dezvolte conștientizarea declanșatorilor emoționali și să învețe strategii eficiente pentru gestionarea sentimentelor intense.

Aceasta poate include exerciții pentru identificarea emoțiilor primare și secundare, practicarea abilităților de reglare a emoțiilor și crearea de planuri de coping personalizate. Această foaie de lucru pentru reglementarea emoțiilor își propune să ajute clienții să -și identifice și să -și gestioneze emoțiile și să aleagă moduri alternative de a răspunde.

Restructurare cognitivă

Restructurare cognitivă assists clients in challenging and reframing maladaptive thoughts and beliefs associated with their trauma experiences.

Puteți utiliza fișa noastră de lucru de restructurare cognitivă pentru a ajuta clienții dvs. să identifice distorsiunile cognitive, să evalueze dovezile pentru și împotriva credințelor negative și să genereze perspective mai echilibrate și adaptive.

Auto-compasiune

Auto-compasiune worksheets Poate fi folosit pentru a încuraja clienții să cultive bunătatea, acceptarea și înțelegerea față de ei înșiși, în special în fața rușinii legate de traume, a auto-vinării sau a criticilor.

Aceste foi de lucru pot include exerciții pentru practicarea de auto-compasiune de auto-compasiune, de a scrie scrisori de compasiune pentru sine și de dezvoltarea unui plan de auto-compasiune. Fișa de lucru I Will Survive vă va ajuta clientul să își evalueze abilitățile de coping, resursele de sprijin și cum să le acceseze în fața provocărilor.

Clarificarea valorilor

Clarificarea valorilor exercises help clients identify their core values, priorities, and aspirations in life, which can serve as a guide for healing and recovery.

Clienții pot explora întrebări despre ceea ce contează cel mai mult pentru ei, ceea ce le oferă viața și scopul vieții lor și cum își pot alinia acțiunile cu valorile lor.

Această foaie de lucru cu valori personale vă va ajuta clientul să identifice ceea ce este cel mai important pentru ei și cum să -și concentreze energia pentru a susține aceste valori.

Îngrijire de sine

Îngrijire de sine prompts offer clients opportunities to explore and implement activities that promote relaxation, self-soothing, self-nurturing, and wellbeing. This may include exercises for creating self-care routines, scheduling pleasurable activities, and practicing relaxation techniques such as deep breathing or Relaxare musculară progresivă .

Fișa de lucru de auto-îngrijire este o modalitate rapidă de a evalua unde se află clientul dvs. și ce solicitări ar putea avea nevoie pentru a face mai multă auto-nurt.

Puteți utiliza aceste foi de lucru în colaborare cu sesiunile de terapie pentru a îmbunătăți învățarea, auto-reflecția și construirea de abilități pentru clienții dvs. cu CPTSD (Müller-Engelmann et al., 2016). Cu toate acestea, este important să adaptați foile de lucru pentru a răspunde nevoilor și preferințelor fiecărui client, oferind îndrumări și sprijin, după cum este necesar pe parcursul întregului proces.

O cale înainte: de la CPTSD la creșterea post-traumatică

Creștere post-traumatică se referă la călătoria transformatoare pe care unii indivizi se angajează în urma experiențelor traumatice (Dagan

Se caracterizează de manifestare a schimbărilor psihologice pozitive și a dezvoltării personale post-traumă.

Ajutarea clientului dvs. să treacă de la CPTSD la creșterea post-traumatică necesită o strategie cuprinzătoare și intenționată (Jayawickreme și colab., 2021). Acest proces necesită o abordare multifacetă, care cuprinde intervenții terapeutice care vizează abordarea simptomelor legate de traume, încurajarea rezistenței și cultivarea cultivării Mecanisme de copiere adaptive .

Oferind un mediu de susținere și împuternicire, puteți facilita explorarea narațiunilor de traumă, returnarea adversității ca o oportunitate de creștere și auto-descoperire (Coleman și colab., 2021). În plus, intervențiile care se concentrează pe îmbunătățirea conștientizării de sine, promovarea compasiunii de sine și încurajarea unui sentiment de sens și scop pot facilita cultivarea creșterii post-traumatice.

Făcând pași intenționați spre vindecare și descoperire de sine, cei cu CPTSD pot naviga pe provocările traumelor și pot apărea cu rezistență, autenticitate și un sentiment reînnoit al sensului în viața lor (Dagan

Resurse de la pozitivPsychology.com

POZITIONPSHOLOGIE.com are o gamă largă de materiale de asistență pentru traume, pe lângă fișele de lucru enumerate mai sus.

Există mai multe articole legate de traume pe blogul nostru, inclusiv:

• 7 tipuri de răspuns traume , care evidențiază reacțiile comune legate de traume, cum să le identificăm și cum să le oprești.
• Terapia neurofeedback: o abordare promițătoare pentru traume Explorează modul în care neurofeedback, numită și neuroterapie, se dovedește a fi o abordare promițătoare a vindecării traumelor.
• Tratamente PTSD: Cum să ajute clienții să proceseze traume explică tulburarea de stres posttraumatic, trauma și disponibilitatea tratamentelor și resurselor.

Dacă doriți să vă aprofundați cunoștințele și să vă dezvoltați și mai mult abilitățile, atunci aruncați o privire la opțiunile noastre de masterclass. S-ar putea să vă placă Uporabnapsihologija.com, care vă va echipa cu abilitățile pentru a oferi o pregătire de relații de înaltă calitate pe care o puteți adapta pentru a vă ajuta clienții CPTSD.

Cu instrumentele și exercițiile hands-on pe care le veți primi ca parte a conținutului cursului, veți fi pregătiți să vă ajutați clienții CPTSD să abordeze provocările cu care se pot confrunta în urma traumelor lor.

Dacă sunteți în căutarea mai multor modalități bazate pe știință de a-i ajuta pe ceilalți să depășească adversitatea, consultați Uporabnapsihologija.com. Folosiți -le pentru a -i ajuta pe ceilalți să se recupereze de la provocările personale și să transforme neplăcerile în oportunități de creștere.

Un mesaj de luat acasă

Înțelegerea traumelor complexe și recuperarea sa, în special în contextul CPTSD, este crucială pe fondul creșterii peisajului traumelor globale. Terapeuții trebuie să înțeleagă CPTSD pentru a -și ajuta eficient clienții PTSD.

Recunoscând manifestările nuanțate și intervențiile de croitorie pentru a aborda simptomele multifacete, vă puteți ghida clienții de la suferință la creșterea post-traumatică.

Abordări cuprinzătoare, cum ar fi terapia comportamentală cognitivă axată pe traume, desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor, terapia cu sisteme familiale interne și alte modalități, pot fi utilizate pentru a-ți împuternici clienții în călătoria lor spre vindecare și rezistență.

Sperăm că v -a plăcut să citiți acest articol. Nu uitați de uporabnapsihologija.com.