Perspective cheie
- Terapia comportamentală cognitivă (CBT) este o abordare structurată, limitată de timp, concentrându-se pe schimbarea tiparelor de gândire negativă.
- CBT tratează eficient o serie de probleme de sănătate mintală, inclusiv anxietate
- Practicarea tehnicilor CBT împuternicește indivizii să gestioneze mai eficient provocările, îmbunătățind rezistența
Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) este tratamentul preferat pentru multe tulburări de sănătate mintală, permițând terapeuților să ajute clienții să reducă rapid suferința și să-și îmbunătățească și să își mențină bunăstarea (Beck, 2011).
Modelul CBT se bazează pe ideea că o evaluare realistă a gândirii noastre ne poate îmbunătăți starea și comportamentul emoțional. S -a dovedit atât de popular încât domeniul său de aplicare include acum o mare varietate de aplicații în diverse popoare și culturi.
În mod crucial, studii și cercetări ample continuă să -și confirme eficacitatea în tratarea clienților în terapie (Beck, 2011; Dobson
Acest articol explorează ce ne referim când ne întrebăm: „Ce este CBT?”
Înainte de a continua, ne -am gândit că s -ar putea să -ți placă UPORABNAPSIHOLOGIJA.com. Aceste exerciții bazate pe știință vă vor oferi o perspectivă detaliată a CBT pozitiv și vă vor oferi instrumentele pentru a-l aplica în terapia sau coachingul dvs.
Care este sensul CBT? O imagine de ansamblu
În anii 1960, terapeutul Aaron T. Beck și -a propus să demonstreze că teoriile din spatele psihanalizei - și tratamentul depresiei în special - au fost valabile empiric. Și totuși, ceea ce a găsit nu a fost în conformitate cu ceea ce se aștepta. În schimb, el a identificat cogniția distorsionată, negativă (în primul rând gândurile și credințele) ca o caracteristică principală a depresiei (Beck, 2011, p. 1).
În loc să ignore concluziile, răspunsul său a fost să se angajeze să dezvolte un tratament pe termen scurt pentru a testa și contesta realitatea gândirii deprimate a pacienților.
Și așa a început „terapia cognitivă”, acum mai de obicei denumită terapie de comportament cognitiv (CBT) și transformarea ei de psihoterapie.
Acest model cognitiv propune că gândirea disfuncțională este în spatele tuturor tulburărilor psihologice (Beck, 2011).
Și în timp ce acum există mai multe abordări în domeniul de aplicare al CBT, toate împărtășesc viziunea teoretică care (modificată de la Dobson
- Apar procese ascunse interne numite gândire sau cogniție
- Cognitia influențează modul în care o persoană simte și se comportă
- Acea persoană își poate modifica cogniția pentru a media schimbarea comportamentului.
Terapeutul cognitiv-comportamental se străduiește să înțeleagă credințele și modelele comportamentale ale clienților lor și apoi folosește această cunoaștere pentru a produce schimbări cognitive, emoționale și comportamentale prin modificarea sistemului de gândire și credințe (Beck, 2011).
Tratamentele se concentrează asupra proceselor de cogniție, reevaluare cognitivă, schimbarea comportamentului și reglementare emoțională Pentru a reduce suferința, îmbunătățirea funcționării, beneficiul Calitatea vieții și îmbunătățiți bine pavat (Kazantzis și colab., 2018).
Cum funcționează terapia cognitiv-comportamentală?
Este important de menționat că CBT nu este făcut clientului, ci este colaborativ, bazându -se pe încredere, deschidere și un solid Alianța terapeutică .
Clienții învață să -și evalueze gândirea mai realist și adaptiv, identificând gânduri automate, cum ar fi „ori de câte ori încerc ceva nou, nu merge bine” sau „nimeni nu -mi place” (Beck, 2011).
O astfel de gândire nefolositoare lasă de obicei clientul să se simtă trist sau frustrat (emoții negative) și îi determină să evite noi experiențe (comportament negativ sau dăunător), mai degrabă decât să îmbrățișeze oportunități de creștere și dezvoltare (Beck, 2011).
Dacă clientul este încurajat să valideze ideea, revizuind eventual experiențele trecute, este posibil să găsească contrariul este adevărat. În timp ce lucrurile merg uneori greșit, multe dintre încercările lor de a participa la situații noi au creat, de fapt, experiențe pozitive (Beck, 2011).
În timp ce există mai multe abordări majore în CBT, acestea lucrează prin adoptarea următoarelor trei propuneri fundamentale (modificate din Dobson
- Activitatea noastră cognitivă (procesele de gândire) afectează comportamentul nostru
- O astfel de activitate cognitivă poate fi monitorizată și modificată
- Schimbarea cognitivă poate duce la schimbarea comportamentală dorită
Pur și simplu, CBT funcționează deoarece modificarea credințelor disfuncționale care stau la baza clienților produce o schimbare mai durabilă (Beck, 2011, p. 3).
Cum schimbă CBT creierul
CBT a suferit o mare testare de către comunitatea științifică. Cercetările sugerează că tratamentul este eficient pentru o gamă largă de tulburări psihologice, probleme și chiar probleme medicale cu componente psihologice care stau la baza (Beck, 2011).
O meta-analiză din 2018 a cercetării asupra eficacității CBT oferă sprijin suplimentar pentru capacitatea sa de a schimba procesele cognitive, de a implementa strategii de comportament benefice și de a sprijini reglementarea emoțională (Kazantzis și colab., 2018).
Un studiu recent asupra capacității CBT de a trata durerea cronică sugerează că terapia cognitivă reduce catastrofizarea și afișează modificări asociate activării creierului și conectivității funcționale, identificate de scanările RMN funcționale. Descoperirile lor arată că CBT reduce stările cerebrale potențial disfuncționale, normalizând procesarea și conexiunile pe mai multe zone ale creierului, inclusiv cortexul insular și regiunile somatosenzoriale primare (Lazaridou și colab., 2017, p. 8).
Ce este terapia comportamentală cognitivă? - Psych HubCBT vs DBT vs ACT
Primul val de terapii comportamentale se referă la behaviorism, inclusiv operant și condiționare clasică ; Al doilea val include introducerea CBT - recunoașterea importanței gândurilor și credințelor individului în comportamentul și experiențele lor emoționale (Beck, 2011; Dobson
CBT -urile din a treia undă merg mai departe, prioritizând procesele psihologice și comportamentale legate de sănătate și bunăstare asupra reducerii și eliminării simptomelor psihologice și emoționale. Ei se concentrează asupra modului în care persoana se raportează la experiențele interne, adăugând, mai degrabă decât în înlocuirea neapărat a tehnicilor mai tradiționale (Dobson
Ca parte a „al treilea val, este util să luăm în considerare două dintre cele mai noi terapii, Terapia cu comportament dialectic (DBT) și Acceptare și terapie de angajament (ACT).
Terapia cu comportament dialectic (DBT)
În timp ce DBT a evoluat inițial de la CBT pentru a trata clienții de auto-jefuire și suicid cu tulburări de personalitate de frontieră, acum este utilizat în diverse setări pentru a trata mai multe comportamente cu probleme (Dobson
Compus din mai multe strategii comportamentale, cognitive și bazate pe mindfulness, DBT echilibrează acceptarea și schimbarea în timp ce promovează gândirea dialectică. În loc să nege sau să respingă realitatea, individul acceptă lucrurile „așa cum sunt” și își concentrează atenția asupra momentului prezent fără judecată (Dobson
Clienților li se învață seturile de abilități necesare (mindfulness, reglarea emoțiilor, eficacitatea interpersonală și toleranța la suferință) într -un cadru de grup, subliniind modul de aplicare și exersare a abilităților cu succes.
Terapia de angajament de acceptare (ACT)
În timp ce terapia cognitivă tratează adesea cu succes anxietatea și alte astfel de afecțiuni, revenirea parțială sau deplină a anxietății în urma CBT tradițional este mai frecventă decât mulți dintre noi ar dori să credem (Forsyth
CBT presupune că veți deveni mai fericiți și prosperați schimbând modul în care gândiți și vă simțiți, totuși obținerea anxietății (sau a altor astfel de sentimente) sub control nu garantează o viață mai bună.
În schimb, ACT sugerează că gândurile și sentimentele noastre pot să nu fie dușmanul și încurajează indivizii să aducă acceptare și compasiune la gânduri neplăcute și incomode (Forsyth
Accentul este pus pe procesele metacognitive - îngrijorarea pentru îngrijorare - și de a deveni mai conștienți de procesul care înconjoară modul în care ne apreciem gândurile, emoțiile și evenimentele. În loc să încerce să facă o schimbare cognitivă sau comportamentală, ACT încurajează o acceptare a suferinței și a recunoașterii și a angajamentului de a răspunde la aceasta (Dobson
Condițiile CBT pot fi eficiente pentru
Abordarea cognitiv-comportamentală a fost aplicată multor populații clinice specifice, fiecare subliniind caracteristici diferite ale aceluiași model de bază (Kazantzis și colab., 2018, p. 349).
Iată exemple de aplicații specifice, cu cercetarea pentru a -i confirma relevanța:
CBT pentru anxietate
Frica și anxietatea fac parte din dezvoltarea normală pentru majoritatea copiilor, iar în timp ce accentul său evoluează ca percepții asupra schimbării realității, ea continuă până la vârsta adultă (Dobson
Și totuși, anxietatea devine o tulburare atunci când experiența este exagerată dincolo de cea care ar fi de așteptat într -o anumită situație sau când interferează cu funcționarea individului (Dobson
Clienții anxioși se angajează adesea în evitare (de exemplu, petrecând timp suplimentar în pat sau, mai subtil, evitând contactul ocular), uneori descriși ca fiind Comportamente de siguranță . CBT vă poate ajuta prin identificarea activităților și mediilor care le expun la temerile lor și introducerea treptată a lor în activitățile lor zilnice.
Expunerea frecventă și creșterea lentă a intensității acestora, combinată cu tehnicile de relaxare și identificarea și înlocuirea gândurilor automate și nefolositoare, poate reduce disconfortul în timp (Beck, 2011).
CBT pentru depresie
S-a dovedit că tratamentele CBT oferă o ameliorare mai rapidă și mai completă a simptomelor depresive decât unele alte terapii, inclusiv terapia familială sistemică-comportamentală și terapia de susținere nendirectivă (Dobson
Un studiu mare asupra tinerilor cu depresie a constatat că CBT - inclusiv psihoeducația, stabilirea obiectivelor, restructurarea cognitivă și rezolvarea problemelor a fost cel mai eficient atunci când a fost combinat cu tratamente medicamentoase (Dobson
O meta-analiză din 2018 a studiilor a constatat că CBT are dimensiuni de efect, de la mici la mari pentru modificarea proceselor cognitive și reduceri ale gândirii disfuncționale (Kazantzis și colab., 2018, p. 353).
În timp ce CBT are în mod clar un efect pozitiv asupra tratării clienților cu depresie, sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine cum îl putem combina cu alte tratamente.
CBT pentru insomnie
Insomnia este una dintre cele mai răspândite și, de multe ori, neglijate, condiții experimentate de populațiile generale și psihiatrice, cu un impact sever asupra bunăstării suferinței (Bhaskar, Hemavathy,
Cercetările arată că CBT este deosebit de util în terapie pentru cei care se confruntă cu probleme de somn, îmbunătățirea eficacității somnului, reducerea medicamentelor pentru somn, reducerea timpului necesar pentru a adormi și creșterea duratei somnului. În mod crucial, CBT poate, dacă este necesar să fie combinat cu alte tratamente, inclusiv cele farmaceutice, persoanele care raportează îmbunătățiri semnificative ale calității somnului lor (Dobson
CBT pentru TOC
Studiile sugerează că tehnicile CBT (în special cele comportamentale) și farmacologia duc la scăderi semnificative ale simptomelor tulburării obsesiv-compulsive (TOC), iar acest efect crește atunci când este combinat. CBT pare util atât în toleranța suferinței, cât și în reducerea credințelor disfuncționale (Dobson
Atunci când clienții au gânduri obsesive, pentru care evaluarea rațională este ineficientă, practicienii CBT pot considera că este util să încurajeze clienții să eticheteze și să își accepte experiențele. Acest lucru îi poate ajuta să se reformeze, îndreptându -și atenția asupra drumului înainte (Beck, 2011).
CBT pentru traume
Oamenii care se confruntă cu un eveniment traumatic pot dezvolta asociații între memento -uri în mod obiectiv în siguranță ale evenimentului (cum ar fi zgomote puternice, știri), concluzionând că lumea este un loc periculos și răspunzând cu frică, anxietate sau amorțirea sentimentelor (Apa, 2017, para. 4).
Dacă indivizii încorporează traume în credințele lor despre ei înșiși și despre lume, pot începe să formeze înțelegeri nefolositoare (și incorecte). De exemplu, după un jaf sau un atac violent, ei pot concluziona că, într -un fel, au meritat -o (APA, 2017).
CBT vă poate ajuta lucrând cu clientul pentru a identifica și înlocui gândurile și credințele nefondate cu cele mai pozitive. Încurajează clienții să se vadă ca supraviețuitori, mai degrabă decât ca victime, să caute sprijin din partea celor dragi și să se simtă capabili să facă față și să gestioneze sentimentele (anxietate
CBT pentru PTSD
Tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) este legată de traume, dar nu este aceeași. Un eveniment traumatic este bazat pe timp, în timp ce PTSD este o afecțiune pe termen lung, în care unul continuă să aibă flashback-uri și să reexperimiți evenimentul traumatic (anxietate
Asociația Americană Psihologică (APA) recunoaște că CBT poate ajuta la reducerea simptomelor asociate cu PTSD prin utilizarea tehnicilor cognitive și comportamentale pentru a reduce simptomele și a îmbunătăți funcționarea. Terapeuții îi ajută pe clienți să reevalueze gândurile și credințele pentru a depăși distorsiunile și pentru a ajunge la modele de gândire mai eficiente și echilibrate (APA, 2017).
În general, psihoeducarea asupra proceselor din jurul PTSD poate beneficia capacitatea clienților de a -și gestiona stresul și planificarea pentru crize viitoare sau situații dificile (APA, 2017).
CBT pentru ADHD
Copiii (și adulții) diagnosticați cu tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD) au de obicei niveluri mai mari de neatenție, impulsivitate și hiperactivitate, eventual legate de deficiențe cognitive (Dobson
În ciuda potrivirii potențiale dintre nevoile copiilor cu ADHD și obiectivele CBT, un corp din ce în ce mai mare de cercetare sugerează că CBT are un efect limitat asupra tinerilor cu ADHD și, totuși, combinat cu terapii medicamentoase, poate fi încă mai eficient decât medicamentele singure (Dobson
Participarea la CBT online: funcționează?
CBT s-a dovedit util într-o gamă largă de setări în afara interacțiunii tipice față în față între terapeut și client, inclusiv setările online, grupuri și comunitare (Beck, 2011).
Folosind instrumente puternice, cum ar fi Quenza , care sprijină terapia online și coachingul, creșterea implicării clienților, gestionarea temelor și consultările la distanță între terapeuți și clienți pot îmbunătăți semnificativ tratamentul folosind tehnici CBT (și alte terapii).
Puterea și potențialul CBT online sunt evidențiate într-o revizuire din 2021 a CBT (ICBT) bazată pe Internet pentru a trata depresia. În timp ce concluziile au arătat că CBT ghidat a avut un efect mai mare decât unguidat, ambele au avut succes la reducerea simptomelor depresiei.
Mai mult, selecția personalizată a tratamentului este în întregime posibilă și necesară pentru a asigura cea mai bună alocare a resurselor de tratament pentru depresie (și alte tulburări) (Karyotaki și colab., 2021, p. 361).
Resursele CBT ale pozitivelorpsychology.com
Avem numeroase resurse disponibile pentru terapeuții care doresc să adopte instrumente și tehnici de la CBT pentru a -și ajuta clienții.
De ce să nu descărcați UPORABNAPSIHOLOGIJA GRATUIT și încercați instrumentele puternice conținute în interior, inclusiv:
- Rezistență la forță prin găsirea excepției
Terapia axată pe soluții sprijină clienții pe măsură ce identifică ceea ce a fost diferit atunci când o problemă lipsea. Această foaie de lucru se concentrează pe cine, ce, când și unde este de excepție, mai degrabă decât pe timpi cu probleme. - REFRAING Critical Selflk
Autocritica poate fi dăunătoare. Acest exercițiu ajută clienții să -și reducă frecvența și impactul prin înmuierea vocii lor critice.
Alte resurse gratuite includ:
- Un jurnal simplu de gândire
Captarea și evaluarea ulterioară a gândurilor noastre poate fi un punct de plecare valoros pentru provocator și, în timp, pentru schimbarea modelelor noastre de gândire. - Dacă-atunci planificare de lucru
Vizualizarea scenariilor ne poate ajuta să planificăm provocări și obstacole înainte de apariție.
Versiuni mai extinse ale următoarelor instrumente sunt disponibile cu un abonament la UPORABNAPSIHOLOGIJA.com, dar sunt descrise pe scurt mai jos:
- Cele mai utile gânduri
Multe probleme psihologice se dezvoltă din cauza unor moduri de gândire inexacte și nefolositoare. Acest exercițiu îi ajută pe clienți să identifice astfel de gânduri nefondate și să le formuleze pe cele mai utile în orice situație dată:- Identificarea gândurilor nefolositoare
- Analizând utilitatea gândurilor
- Identifică gânduri mai utile
- Reflectând asupra unor astfel de gânduri utile
- Jurnalul momentelor mai bune
Utilizarea noastră de informații pozitive și negative pentru a înțelege împrejurimile noastre este dezechilibrată.
Acest exercițiu va ajuta clienții să dezvolte o perspectivă mai echilibrată, concentrându -se pe și înregistrând lucrurile de zi cu zi care se dovedesc mai bine decât sau nu la fel de rău cum se aștepta.
Odată capturate, acestea pot fi revizuite și reflectate în timp ce caută fire comune și recunosc modul în care clientul s -a simțit în momentele lor mai bune.
Pentru a afla cum se pot amesteca CBT și psihologia pozitivă într -o singură abordare terapeutică extrem de eficientă, consultați articolul nostru despre CBT pozitiv . Acesta explorează modul în care aceste două școli de gândire lucrează împreună pentru a sprijini motivația, înflorirea și bunăstarea pe termen lung.
Dacă sunteți în căutarea mai multor modalități bazate pe știință de a-i ajuta pe ceilalți prin intermediul CBT, UPORABNAPSIHOLOGIJA.com pentru practicieni. Folosiți -le pentru a -i ajuta pe ceilalți să depășească gândurile și sentimentele inutile și să dezvolte comportamente mai pozitive.
Un mesaj de luat acasă
CBT a afectat dramatic și pozitiv viața multor clienți cu probleme și tulburări de sănătate mintală, devenind unul dintre cele mai dominante tratamente de terapie de vorbire.
Combinarea mai multor tehnici și practici în sesiune și, deoarece temele poate ajuta clienții să reducă rapid suferința și să-și îmbunătățească bunăstarea mentală.
CBT colaborează, bazându -se pe o legătură terapeutică de încredere și robustă între terapeut și client, susținându -l pe acesta din urmă, în timp ce învață să identifice gândurile nerealiste și nefondate și să le înlocuiască cu cele mai utile.
Subliniat de studiile de cercetare și experiențele pozitive ale clienților, CBT oferă instrumente valoroase pentru tratarea eficientă a unei game largi de tulburări psihologice și probleme de sănătate cu o componentă psihologică, incluzând dureri cronice, anxietate, depresie, insomnie, TOC, traume și PTSD.
Tratamentul pare să afecteze direct creierul, normalizând procesarea și conexiunile pe mai multe zone, deoarece clienții recunosc importanța gândurilor și credințelor lor în comportamentul și experiențele lor emoționale.
Fără îndoială, CBT oferă o abordare bine validată pentru profesioniștii din domeniul sănătății mintale, ajutând clienții să se confrunte cu probleme care să afecteze direct viața lor și a altora, fie că sunt implementate în setări față în față, online sau de grup.
Sperăm că v -a plăcut să citiți acest articol. Pentru mai multe informații, nu uitați de Uporabnapsihologija.com.