Perspective cheie
- Intervievarea motivațională este o abordare centrată pe client care îmbunătățește motivația pentru schimbare prin explorarea
- Principiile cheie includ exprimarea empatiei, dezvoltarea discrepanței între obiective
- Practicarea interviurilor motivaționale poate duce la schimbări de comportament durabile prin împuternicirea clienților să își găsească propriile motive de schimbare.
Intervievarea motivațională este un instrument excelent care să vă ajute să vă motivați clienții să își atingă obiectivele.
Prin obținerea clienților să se angajeze în schimbarea comportamentului, este un antidot pentru starea de rău și indecizie. Oferă structură pentru a ajuta clienții care sunt blocați.
Intervievarea motivațională (MI) este utilă pentru o varietate de probleme de prezentare diferite. În mod tradițional, a fost folosit cu probleme medicale precum diabetul (Li, Chen, Yan, Liang,
Vestea bună este că MI nu este doar pentru clinicieni; Poate fi, de asemenea, un instrument util pentru a ajuta prietenii și familia sau pentru a motiva angajații la locul de muncă.
Clinicienii care folosesc MI ajută clienții să exploreze și să rezolve ambivalența, să solidifice motivația personală și să dezvolte planuri individualizate de schimbare. În această postare, facem zoom pe principiile din MI care ajută clienții să se schimbe.
Luați în considerare acest lucru un primer practic pentru a începe utilizarea principiilor de intervievare motivațională în practica clinică, munca sau viața de zi cu zi. Acest articol înrudit - Teoria interviurilor motivaționale - este o introducere cuprinzătoare a MI.
Înainte de a continua, ne -am gândit că s -ar putea să -ți placă UPORABNAPSIHOLOGIJA.com. Aceste exerciții detaliate, bazate pe știință, vă vor ajuta sau clienții dvs. să creați obiective acționabile și tehnici de master pentru a crea o schimbare de comportament de durată.
Pasul 1. Exprimă empatia
În Interviu motivațional , clinicienii exprimă empatia prin ascultare atentă și curiozitate nejudecată cu privire la problema de prezentare a clientului. Acest lucru este diferit de empatie în alte abordări terapeutice, care se concentrează mai mult pe expresiile verbale ale empatiei. În schimb, MI necesită crearea unui context de empatie, care se face prin stilul de ascultare distinctiv pe care se bazează MI (Miller
Aproape toată lumea experimentează o oarecare ambivalență atunci când face o schimbare mare. Mulți clienți simt rușine pentru partea lor care nu dorește să se schimbe sau chiar se bucură de comportament, chiar dacă știu că este dăunător. În aceste cazuri, clinicianul exprimă empatie prin faptul că este dispus să exploreze ambele părți ale unei probleme.
În MI, empathy means nonjudgmentally helping the client explore both sides of their ambivalence, especially the side that others would deem unhealthy.
Empatie exactă
Termenul MI empatie exactă ajunge la rădăcina acestui principiu. Empatia precisă se referă la dorința sinceră a clinicianului de a înțelege experiența clientului și motivații , în timp ce se referă la problemă (Schumacher
Acesta este un concept relativ simplu. Dacă veți fi empatici, asigurați -vă că înțelegeți de unde vine persoana. Aceasta este de fapt ceea ce înseamnă empatie: înțelegerea de unde provine cineva, simțind o parte din acel sentiment pe tine însuți și exprimând această înțelegere pentru persoana cu care stai.
Există un alt termen mai dramatic pentru empatie inexactă: eșec empatic. Un eșec empatic este atunci când cineva are lipsa de înțelegere pentru gândurile, percepțiile sau sentimentele altei persoane (American Psychological Association, 2020). Acesta este motivul pentru care MI pune un accent atât de puternic pe ascultarea profundă; Cu excepția cazului în care aveți o bună înțelegere a persoanei cu care stați, empatia dvs. este probabil să se încadreze.
Ghid vs. Expert
Când este utilizată corect, empatia este inerentă procesului MI din cauza rolului pe care clinicianul îl joacă în activitatea lor. Această abordare este definită cel mai bine ca fiind un ghid, mai degrabă decât să fii expert.
Un ghid ajută persoana să ajungă acolo unde trebuie să meargă, în timp ce un expert spune persoanei ce trebuie să facă. A fi un clinician MI înseamnă că îndrumați conversația către Schimbați discuțiile , sau argumente pentru schimbare și departe de susține discuția , sau argumente împotriva schimbării (Miller
Deși clinicianul evită să acționeze ca expert, ei sunt în continuare experți în cameră Probleme clinice și comportament uman . Tratamentul consistent MI permite clinicianului să ofere informații și punctul de vedere al acestora, dar numai atunci când a fost solicitat sau dacă clinicianul solicită mai întâi permisiunea.
Această abordare asigură respectul pentru autonomia și inteligența clientului. Le oferă o șansă de a se convinge de motivele schimbării și de a -și rezolva problemele.
Pentru o mare parte din tratamentul cu MI, rolurile pot părea puțin înapoi. Clientul este tratat ca expert în sine, în timp ce munca clinicianului este de a -i împuternici să -și dezvolte și să implementeze propriul plan de schimbare. Adevărata expertiză a clinicianului MI este în evocarea motivației intrinseci a persoanei care stă în fața ei.
Pasul 2. Dezvoltați discrepanță
Oamenii au mai multe șanse să se schimbe atunci când pot vedea că acțiunile lor nu sunt în conformitate cu valorile lor.
Pentru a ajuta clienții să vadă acest lucru, clinicienii dezvoltă discrepanță între ceea ce spune clientul că își dorește și ceea ce fac.
Discrepanță ca instrument
Ca prim pas, clientul trebuie să devină conștient de valorile sale. Clinicianul ajută la realizarea acestui lucru prin interogare atentă pentru a provoca discuții despre schimbare. Schimbarea discuției include clientul care dezvăluie, motivația sau angajamentul de schimbare (Schumacher
Cea mai directă modalitate de a provoca motivațiile clientului pentru schimbare este de a întreba despre ele.
De exemplu, întrebând de ce ai vrea să faci o schimbare ca asta? Încurajează clientul să înceapă să vorbească despre schimbare. În MI, clientul ar trebui să fie cel care vorbește despre schimbare, nu despre clinician (Rollnick, Miller,
Întrebările deschise permit clientului să-și exploreze valorile și vorbind despre ele în sesiune, aceste valori devin mai clar definite. Odată ce aceste valori sunt definite, discrepanța poate fi utilizată ca instrument pentru Creșterea motivației clientului pentru schimbare . Clienții vor avea mai multe șanse să se schimbe dacă pot vedea singuri discrepanța dintre acțiunile lor și valorile de bază.
Ascultând ca o formă de artă
Dezvoltarea discrepanței se poate face rapid punând întrebări directe, dar este și un proces care are loc pe tot parcursul tratamentului. În terapie, Ascultare activă este o formă de artă, în care clinicianul ridică indicii subtile despre valorile clientului în timp, uneori fără să -și dea seama chiar.
De exemplu, o mamă care se luptă cu obezitate și supraalimentare se poate plânge de energie scăzută și se poate lupta pentru a menține o rutină de exerciții consistente. În același timp, poate vorbi despre copiii ei și ar dori să se joace mai multă energie cu ei.
Acest client poate oferi indicii subtile despre valorile sale în timp. Se poate plânge de oboseala ei sau poate deveni sfâșietoare atunci când vorbește despre copiii ei. Este sarcina terapeutului să asculte aceste momente emoționale și să le comenteze, permițând clientului să vorbească despre aceste valori și să le definească mai clar.
Ajutarea acestui client să -și conecteze valorile (fiind un părinte implicat și energic) la comportamentul ei (supraalimentarea și nu face exerciții fizice) va ajuta la crearea de motivație. Cu toate acestea, MI se bazează pe ideea că schimbarea este mai probabilă dacă clientul poate face aceste conexiuni singure, mai degrabă decât să fie informat despre ele de către clinician (Schumacher
Pasul 3. Rulați cu rezistență
Clinicienii le place să ajute oamenii. Aceasta face parte din motivul pentru care au răspuns la apelul la serviciu în activitatea vieții lor. Te poți gândi la o experiență când ai văzut pe cineva de care ai grijă să faci ceva dăunător sau periculos? Poate fi dificil să rezistați la săriți și să încercați să -i convingi să se schimbe.
Reflexul de îndreptare
În the cases where we see someone headed off course, it can become automatic to try to convince them of the right path to take. În MI, this automatic pull toward helping is known as the righting reflex and often has the efect paradoxal de rezistență la provocare (Schumacher
Când clienții fac ceva dăunător, cum ar fi abuzul de droguri sau supraalimentarea, de obicei simt două moduri în acest sens. O parte din ei cunoaște răul și vrea să se oprească, în timp ce cealaltă parte se bucură de act și vrea să continue. Când clinicienii se confruntă cu partea pe care o consideră sensibilă, este firesc ca clientul să răspundă prin consolidarea poziției celeilalte părți.
Rezistența la reflexul de îndreptare este în conformitate cu distincția de mai sus a ghidului vs. expert. Clinicianul care este tras de reflexul lor de dreapta în listarea motivelor pentru care persoana ar trebui să se schimbe, oricât de valabilă ar fi, joacă rolul de expert în sesiune. De asemenea, acționează nepătruns și în afara domeniului de aplicare al MI.
În order to be a guide and to resist the righting reflex, it is important to have faith that the client is capable of changing. Believing that the client is capable of change is one of the core tenets of doing MI work. Without it, the clinician may be in rescue mode, automatically trying to pull out all the stops to make the client change before it is too late.
Motive pentru rezistență
Există multiple motive pentru rezistență. Pentru unul, este posibil ca clientul să nu fie gata să facă o schimbare. Clienții sunt adesea în etapele de început ale schimbării, așa cum este descris în modelul transteretic al schimbării (Prochaska
În timp ce clinicianul vorbește despre motivul pentru care clientul nu ar trebui să facă ceva, mintea clientului este probabil să genereze motive pentru care ar trebui.
De asemenea, ființele umane tind să creadă ceea ce ne auzim pe noi înșine, și acesta este motivul pentru care obiectivul MI este să provoace schimbarea discuțiilor (Rollnick și colab., 2008). Un clinician care se ceartă în favoarea schimbării acționează în afara principiilor MI. Clienții sunt mai puțin susceptibili să experimenteze rezistență atunci când discută singuri schimbări.
Un alt motiv al rezistenței ar putea fi ceea ce Mi definește ca discordie. Conceptul de discordie se referă la relația dintre clinicieni și client și se referă la momente în tratament când cele două părți nu sunt pe aceeași pagină (Schumacher
Când un clinician simte discordie, ei sunt încurajați să -și modifice comportamentul pentru a repara Rift -ul în alianța de lucru. Clinicienii fac mai mulți pași către acest obiectiv, inclusiv evitarea certării cu clientul, ascultarea mai cu atenție și răspunsul într-o manieră non-confruntabilă, ceea ce este mai probabil să schimbe energia spre discutarea schimbărilor pozitive (Schumacher
Un clinician se rostogolește cu rezistență atunci când lucrează cu pricepere pentru a provoca propriile motivații ale clientului pentru schimbare. O combinație de abilități clinice de bază (ascultare reflectantă, afirmații , a pune întrebări deschise și a rezuma) și spiritul MI (respectând autonomia clientului, susținerea alegerii și recunoașterea ambivalenței) creează această stare unică de flux.
Pasul 4. Susțineți autoeficacitatea și optimismul
Împuternicirea este un principiu major în interviul motivațional (Rollnick și colab., 2008).
Clinicienii sunt experți în multe lucruri - sănătate mintală, sănătate fizică, beneficiile exercițiilor fizice și somnul consecvent, pentru a numi câteva - dar clienții sunt experții în sine.
Clienții se descurcă mai bine atunci când sunt încurajați să joace un rol activ în tratamentul lor, iar MI este un instrument pentru acest obiectiv.
Client ca consultant
În MI, the clinician becomes a facilitator for the client’s expertise. În a successful MI intervention, the client becomes a consultant on their own lives, answering the clinician’s questions to form a collaborative and personalized solution (Rollnick et al., 2008).
Această abordare nu este unică pentru MI, ci este în schimb un semn de terapie bună. Oricât de mult a lucrat clinicianul și clientul, clientul va fi întotdeauna cel cu cea mai mare expertiză în sine. Acesta este un motiv pentru care este atât de important ca clinicienii să rămână umili și să -și pună expertiza în ascultarea la egalitate cu expertiza lor în alte chestiuni.
Deoarece MI este o abordare bazată pe puncte forte, clinicianul se străduiește să recunoască eforturile clienților către schimbare, în timp ce își asumă punctele forte și resursele existente (Schumacher
Atitudini care susțin schimbarea
Clienții care primesc tratament nu au reușit adesea să -și schimbe comportamentul în trecut. Acest lucru le poate sensibiliza la respingerea în tratament. În orice caz, clienții sunt foarte atenți la atitudinea clinicianului lor. Pentru a ajuta clienții să se schimbe și să crească, este important să credem cu adevărat că sunt capabili de acest lucru. Portretizarea optimismului prin aplicarea constantă a acestor patru principii va ajuta clientul să adopte singuri această atitudine.
Clinicianul MI nu este un majorete evident. În schimb, încurajarea lor este mai subtilă și, de asemenea, mai puternică. Prin crearea contextului în care sunt venerate contextul de autocunoaștere și de rezolvare a problemelor clientului, aceștia își împuternicesc clienții să creadă în abilitățile lor.
Ascultându -i profund, arătând empatie și rulând cu rezistență, clinicianul arată clientului că merită, important și capabil să se schimbe.
Folosind abordări de interviuri motivaționale - RNAOO notă despre explorarea ambivalenței
După cum s -a discutat mai sus, clienții simt adesea două moduri cu privire la orice comportament cu probleme. Combaterea ambivalenței aprinde paradoxal rezistența, iar obiectivul clinicianului MI este de a lucra prin rezistență, încurajând în același timp discuțiile despre schimbările pozitive.
Deși este posibil să știți de ce ar trebui să se schimbe clientul, este mai constant să explorați ambivalența decât să pledați pentru o schimbare de comportament prescrisă.
Una dintre abilitățile de bază care sunt cele mai utile pentru explorarea ambivalenței și pentru a provoca discuții despre schimbare este întrebarea deschisă (Schumacher
Întrebarea deschisă este doar una dintre cele patru abilități clinice de bază în MI. Împreună formează vâsle de acronim:
- Întrebare deschisă
- Afirmații
- Ascultare reflectorizantă
- Rezumare
Toate cele patru abilități, atunci când sunt utilizate în contextul unui MI implicarea clientului , ajutați să împingeți clientul spre schimbare. Vezi postarea noastră despre Întrebări și abilități de intervievare motivațională Pentru mai multe informații despre vâsle.
Explorarea ambivalenței este unul dintre aspectele fundamentale ale MI. În această abordare, ambivalența nu este văzută ca o slăbiciune sau o lipsă de voință de a se schimba, ci ca o parte naturală a procesului de schimbare.
POZITIVE PSYCHOLOGIE.com Resurse valoroase
Site -ul nostru are numeroase resurse de intervievare motivațională, inclusiv întrebări specifice MI, abilități și fișe de lucru pentru a ajuta la pregătirea clienților dvs. de a se schimba.
Aceste articole sunt deosebit de utile pentru a vă construi cunoștințele despre intervievarea motivațională:
- Ce este intervievarea motivațională? O teorie practică a schimbării
- 12 întrebări de intervievare motivațională
- Intervievarea motivațională: 30 de instrumente, afirmații
- Instruire pentru interviuri motivaționale: Top 14 cursuri
- 18 cele mai bune foi de lucru pentru interviuri motivaționale
- Este eficient interviul motivațional? O privire la 5 beneficii
În timp ce aceste patru foi de lucru pot fi de ajutor cu principiile de mai sus:
- Valori și obiective
- Fișă de lucru pentru abilități de intervievare motivațională
- Scamp - Setarea golurilor
- Foaie de lucru auto-direcționată
Dacă sunteți în căutarea mai multor modalități bazate pe știință de a-i ajuta pe ceilalți să își atingă obiectivele, această colecție conține Uporabnapsihologija.com. Folosiți-le pentru a-i ajuta pe ceilalți să-și transforme visele în realitate, aplicând cele mai recente tehnici de schimbare comportamentală bazată pe știință.
Un mesaj de luat acasă
Pur și simplu convingerea unui client să se schimbe nu îi va face să o facă.
Înstead, the willingness to hear the client out, with empathy and acceptance, helps to deepen the relationship and move the client toward change.
Acesta este avantajul interviului motivațional ca stil de comunicare. Poate fi foarte util în situații clinice care implică schimbarea comportamentului.
Cu toate acestea, învățarea MI este mai complicată decât citirea unei cărți. Necesită practică și dăruire în timp. Dacă sunteți interesat să aflați mai multe despre MI, ar trebui să obțineți instruire și supraveghere și să căutați experiențe pentru a exersa în viața reală. Dacă MI se potrivește cu munca și stilul tău de clinician, acesta poate fi unul dintre cele mai eficiente Instrumente de motivație pe care îl angajați de -a lungul carierei.
Sperăm că v -a plăcut să citiți acest articol. Nu uitați de uporabnapsihologija.com.