Intervievarea motivațională: 30 de instrumente, afirmații

Perspective cheie

• Exercițiile de intervievare motivațională se concentrează pe îmbunătățirea motivației clienților pentru schimbare prin ascultare empatică
• Exercițiile cheie includ explorarea profesioniștilor
• Practicarea acestor tehnici creează raportul

Ați experimentat vreodată frustrarea de a lucra cu un client care pur și simplu nu poate părea să găsească motivația de a -și schimba comportamentul problematic?

Aflarea mai multe despre interviurile motivaționale vă poate ajuta doar să depășiți impasul.

Intervievarea motivațională (MI) este o directivă, stil de consiliere centrat pe pacient pentru a genera schimbarea comportamentului, ajutând pacienții să exploreze și să rezolve ambivalența (Rollnick

A dezvoltat pentru prima dată ca o scurtă intervenție pentru tratamentul problemelor de alcool (Miller

Acest articol analizează tehnicile cheie ale MI de interogare deschisă, afirmare, ascultare reflectantă, rezumare, luând în considerare modalități de a provoca discuții despre schimbare și exemple de afirmații.

Înainte de a continua, ne -am gândit că s -ar putea să -ți placă UPORABNAPSIHOLOGIJA.com. Aceste exerciții detaliate, bazate pe știință, vă vor ajuta sau clienții dvs. să creați obiective acționabile și tehnici de master pentru a crea o schimbare de comportament de durată.

O privire la vâsle

Întrebările deschise, afirmațiile, ascultarea reflectantă și reflecțiile sumare (vâsle) sunt tehnicile de interacțiune de bază și abilitățile utilizate în abordarea intervievației motivaționale. Acestea sunt considerate cele patru abilități de bază (Miller

Întrebări deschise

Întrebări deschise sunt concepute pentru a încuraja clienții să -și spună povestea în propriile lor cuvinte. Acestea vă permit să explorați, să clarificați și să obțineți o perspectivă asupra lumii clientului dvs. și să demonstrați curiozitatea și interesul pentru persoană. Important este că utilizarea întrebărilor deschise poate solicita o discuție despre motivele pentru a face modificări.

Exemple de întrebări deschise și declarații de solicitare includ:

• Ajută -mă să înțeleg ...
• Cum ați dori ca lucrurile să fie diferite?
• Ce vrei să faci în continuare?
• Spune -mi mai multe despre ...

Afirmații

Miller și Rollnick (2013) identifică afirmare ca element cheie al intervievării motivaționale și al construirii și menținerii unei relații terapeutice cu clientul. Utilizarea afirmațiilor identifică punctele forte ale clienților și recunoaște eforturile clientului în luptele lor.

Afirmările personale sunt declarații de susținere importante pentru a ajuta clienții să -și crească încrederea în capacitatea lor de a se schimba. Afirmările sunt declarații de apreciere și înțelegere.

Aceste declarații sunt destinate să -l facă pe client să se simtă susținut de practicant, indiferent de statutul schimbărilor lor de comportament sau a încercărilor de schimbare și să joace un rol important în construirea alianței terapeutice. Cu toate acestea, afirmațiile trebuie să fie autentice pentru ei să rezoneze cu adevărat cu un client. O modalitate de a asigura autenticitatea este să vă concentrați pe comportamente pozitive specifice și să recunoașteți succesele mici.

Ascultare reflectorizantă

Ascultare reflectorizantă este o abilitate primară folosită în MI pentru a demonstra empatia, interesul și înțelegerea. Ascultarea reflectantă implică auzul și înțelegerea terapeutului și apoi anunțarea clientului să știe că este auzit și înțeles.

În legătură cu încurajarea schimbării comportamentului, ascultarea reflectantă ajută la clarificarea și explorarea motivelor de schimbare. În ascultarea reflectorizantă, nu vă oferiți perspectiva, ci, în schimb, păstrați accentul direct pe ceea ce spune clientul dvs.

Deși accentul principal este pe ceea ce spune de fapt clientul, terapeutul poate reflecta și ceea ce observă în tonul vocii, limbajul corpului și, uneori, observând ceea ce nu este spus sau lacune în narațiune.

Ascultare reflectorizantă can be viewed as a checking process to ensure that both client and therapist understand what is being communicated.

Rezumate reflecții

Rezumarea în MI este o aplicație de ascultare reflectorizantă și ar trebui utilizată pe tot parcursul sesiunii. Ca și în cazul ascultării reflectorizante, rezumatele pot fi o modalitate bună de a verifica dacă ați înțeles cu atenție clientul dvs. Rezumarea poate fi o tehnică deosebit de utilă pentru a ajuta un client în organizarea experienței sale.

În cea mai mare parte, terapeuții ar trebui să urmărească să rezume elemente care vor ajuta clientul să avanseze. Cu toate acestea, să presupunem că un client este ambivalent cu privire la schimbare. În acest caz, este important să reflectăm acest lucru autentic prin includerea ambelor părți în rezumat (de exemplu, spunând ceva de genul, pe de o parte xx, dar pe de altă parte xx).

10 strategii pentru a genera discuții despre schimbare

Miller și Rollnick (2013, p. 159) definesc Change Talk ca orice limbaj auto-exprimat care este un argument pentru schimbare.

EXECTING TALK TALK este un ingredient esențial, activ al MI (Miller

Una dintre cele mai critice sarcini pentru terapeuți este de a recunoaște discuțiile despre schimbare atunci când apare. Miller și Rollnick (2013) Utilizați acronimul Darn Cat pentru a descrie diverse tipuri de Change Talk:

• Dorință
• Capacitate
• Motive
• Nevoile
• Limbaj de angajament
• Acțiune (mișcare curentă)
• Făcând pași spre schimbare

Deci, ce tehnici sau strategii puteți utiliza pentru a încuraja clientul dvs. să exprime și să exploreze schimbarea discuțiilor? Am identificat 10 strategii pe care ți -ar plăcea să le folosești în munca ta MI.

1. Puneți întrebări evocatoare:
   Puneți întrebări deschise care au un accent pe schimbare (de exemplu, cum ați dori ca lucrurile să fie diferite?)
2. Strategia conducătorului:
   Una dintre cele mai utilizate metode pentru a provoca schimbarea discuțiilor prin MI este strategia conducătorului 0-10 (Resnicow, Gobat,
   1. Pe o scară de la zero la zece, cât de important este pentru tine să (schimbi), unde zero nu este deloc important, iar zece este extrem de important?
   2. Pe o scară de la zero la zece, cât de încrezător ești că ai putea (schimba)?

   La obținerea unui rating, terapeutul poate solicita o explorare suplimentară, întrebând de ce clientul nu a ales un număr mai mare/mai mic și ce ar fi nevoie pentru a modifica numărul.

3. Explorați costurile și beneficiile:
   Explorați atât costurile, cât și beneficiile menținerii situației actuale, iar apoi costurile și beneficiile schimbării. Acest lucru se poate face sub forma scrierii unei liste împreună pentru a discuta în continuare.
4. Cereți clientului să elaboreze:
   Când auziți Change Talk, cereți clientului să ofere mai multe detalii (de exemplu, spuneți -mi mai multe ... sau cum ar putea arăta asta?)
5. Încurajați clientul să ofere exemple:
   Când este identificată o temă de change Talk, cereți exemple specifice. Acest lucru ajută la implicarea mai departe în discuție.
6. Privește înapoi:
   Întrebați clientul despre o perioadă înainte de apariția actuală. Cum erau lucrurile mai bune sau diferite atunci?
7. Aștept cu nerăbdare:
   Aici puteți încerca să folosiți întrebarea Miracle, dacă ați avut succes 100% în a face modificările pe care le doriți, ce ar fi diferit? Sau pur și simplu întreabă cum le -ar plăcea în mod ideal viața lor în viitor. De asemenea, poate ajuta să luăm în considerare cum ar arăta viața dacă nu s -ar face schimbările și să exploreze care ar fi consecințele acestui lucru.
8. Identificați extremele:
   Utilitate deosebit de utilă atunci când există o mică dorință de schimbare. Cereți clientului să descrie extremele posibile: Care este cel mai rău caz dacă nu faceți această schimbare? Și care sunt cele mai bune lucruri care s -ar putea întâmpla dacă faceți această schimbare?
9. Explorați obiective și valori:
   Fii curios de valorile clientului tău și încurajează investigarea activă a acestora. Explorați ce este cu adevărat important pentru ei și care sunt obiectivele lor în viață. Dacă este posibil, cereți clientului dvs. să afirme obiectivele în mod explicit. Dacă există un comportament cu probleme, întrebați cum se potrivește acest comportament cu obiectivele sau valorile persoanei. Ajută la realizarea unui obiectiv sau a unei valori sau interferează cu realizarea acestuia?
10. Vino alături:
    Aici terapeutul se lasă în mod explicit cu partea negativă a ambivalenței (adică, fără a face o schimbare). Poate că XXX se simte atât de important pentru tine, încât nu vei renunța, indiferent de consecință.

17 Afirmații de intervievare motivațională

După cum am menționat deja, afirmațiile sunt un instrument cheie în MI. Pentru ca ei să fie eficienți, există câteva sugestii de urmat. În conformitate cu spiritul centrat pe persoana intervievării motivaționale, cea mai importantă calitate a oricărei afirmații este aceea că trebuie să fie autentică și să exprime o atenție pozitivă.

Afirmații should be used to emphasize your client’s strengths and notice and appreciate any positive actions they take, particularly when this is in the direction of the specific change you are working toward.

Câteva exemple utile:

• Ești hotărât să -ți recuperezi sănătatea.
• Apreciez eforturile dvs., în ciuda disconfortului în care vă aflați.
• Vă mulțumim pentru toată munca depusă astăzi.
• Ești hotărât să faci schimbări.
• În ciuda dificultăților dvs., sunteți încă dispus să încercați.
• Sunteți în mod clar o persoană foarte plină de resurse.
• Chiar dacă lucrurile sunt dificile acum, încerci atât de mult să ...
• Te -ai manevrat foarte bine în această situație.
• Aceasta este o sugestie bună.
• Ești o persoană puternică, un adevărat supraviețuitor.
• Apreciez deschiderea și onestitatea ta astăzi.
• Asta a fost multă muncă.
• L -ai scos.
• Nu renunțați, chiar și atunci când este greu.
• Ai muncit atât de mult să -ți dai seama.
• Nu știai dacă ai putea să o faci, dar ai încercat oricum.
• A fost nevoie de mult curaj pentru a intra astăzi.

Exerciții utile pentru sesiunile tale

Este important de menționat că MI nu este o tehnică sau o procedură clar demarcată, ci, mai degrabă, un stil de ghidare pentru îmbunătățirea motivației intrinseci la schimbare (Rollnick, Miller,

Strategiile sugerate mai sus pentru provocarea discuțiilor despre schimbare ar trebui să fie utilizate flexibil, iar pentru ca intervievarea motivațională să fie eficiente, terapeuții ar trebui să rămână fideli pentru bazele umaniste ale Spiritului MI (Miller

Abilitatea din MI este să folosești vâslele pentru a încuraja, a sprijini și a motiva clientul tău în timp ce rămâi alert la orice schimbare de schimbare și să răspundă direct la acest lucru. Din aceste motive, există puține exerciții sugerate, dar următoarele idei sunt considerate înrădăcinate intrinsec în Principiile interviului motivațional :

Cartografierea agendei

Terapeutul folosește abilitățile OARS pentru a încuraja clientul să stabilească concentrarea conversației și ceea ce doresc să obțină din sesiune. Ar trebui dezvoltată o agendă de colaborare care să asigure că munca se concentrează asupra celei mai pertinente probleme.

Continuând paragraful

Aceasta este o metodă de ascultare reflectorizantă în care terapeutul oferă ceea ce ar putea fi următoarea propoziție (încă nerostită) din paragraful clientului. Acest lucru încurajează evoluția în ideile pe care clientul începe să le exprime.

Elicită, furnizează, elicită (epe)

EPE este un proces de schimb de informații care începe și se încheie cu explorarea experiențelor proprii ale clientului pentru a încadra orice informații furnizate clientului (Miller

O notă pe MI în CBT

Cercetările au demonstrat că intervievarea motivațională poate fi sinergică cu terapia comportamentală cognitivă ( CBT ) și duce la îmbunătățirea rezultatelor tratamentului (de exemplu, Arkowitz

MI poate fi utilizat în timpul CBT pentru a spori motivația, a rezolva ambivalența și a reduce rezistența (Arkowitz stabilirea obiectivelor și concentrându -se pe probleme sau comportamente specifice (Flynn, 2011).

Cu toate acestea, o diferență notabilă este că, în MI, clientul este întotdeauna privit ca expert și agentul cheie de schimbare, în timp ce în CBT, terapeutul este de obicei presupus a fi agentul cheie de schimbare (Flynn, 2011).

CBT is intended to provide clients with something they lack, such as coping skills, restructured cognitions, or psychoeducation. In contrast, MI is focused on eliciting from people that which is already there (Miller & Rollnick, 2009, p. 134).

După cum am menționat, tehnicile MI pot fi țesute în tratamentul CBT pentru a spori motivația de schimbare. CBT nu abordează în mod direct ambivalența cu privire la schimbare, ci se concentrează mai degrabă pe furnizarea clientului Instrumente de motivație necesar pentru a face modificări. Ca atare, integrarea celor doi ar putea fi deosebit de benefică atunci când lucrați cu un client extrem de ambivalent.

Utilizarea abilităților MI integrate în sesiunile CBT este probabil să îmbunătățească implicarea inițială a tratamentului, aderarea la tratament și reținerea tratamentului (Arkowitz

Resurse pozitivePsychology.com

Dacă sunteți interesat să săpați cu adevărat mai profund în subiectul motivației, avem un excelent UPORABNAPSIHOGIJA.com disponibil pe site -ul nostru pentru a vă accesa.

În plus, site -ul nostru are numeroase resurse de intervievare motivațională, inclusiv întrebări specifice MI, abilități și fișe de lucru, pentru a ajuta la schimbarea clienților dvs.

Trei articole pe care le -ați putea găsi deosebit de utile:

• Ce este intervievarea motivațională? O teorie practică a schimbării
• 12 întrebări de intervievare motivațională
• 18 cele mai bune foi de lucru pentru interviuri motivaționale
• Este eficient interviul motivațional? O privire la 5 beneficii
• Cele 6 etape ale schimbării: foi de lucru pentru a vă ajuta clienții
• Instruire pentru interviuri motivaționale: Top 14 cursuri

De asemenea, avem o gamă largă de fișe de lucru utile; Aceste patru sunt deosebit de pertinente:

• Identificarea nevoilor și dorințelor
• Board Vision de 3 luni
• Intervievarea motivațională în munca socială
• Scamp - Setarea golurilor

Dacă sunteți în căutarea mai multor modalități bazate pe știință de a-i ajuta pe ceilalți să își atingă obiectivele, această colecție conține Uporabnapsihologija.com. Folosiți-le pentru a-i ajuta pe ceilalți să-și transforme visele în realitate, aplicând cele mai recente tehnici de schimbare comportamentală bazată pe știință.

Un mesaj de luat acasă

Când luați un moment pentru a -l lăsa să se scufunde, începeți să vă dați seama cât de mult potențial abordarea aparent simplă a ofertelor de interviuri motivaționale.

Poate că este cu adevărat posibil să împuternicim clienții să facă schimbări pozitive care să se potrivească cu propriile obiective și valori, folosind o conversație ghidată artistic.

Ești motivat să încerci?

Sperăm că v -a plăcut să citiți acest articol. Nu uitați de uporabnapsihologija.com.