5 Chestionare și evaluări privind calitatea vieții

Perspective cheie

• Evaluările calității vieții ajută la măsurarea bunăstării generale a unei persoane, inclusiv a sănătății fizice, a stării psihologice
• Instrumente precum Whoqol-Bref oferă informații despre domenii care au nevoie de îmbunătățiri, ghidând intervențiile vizate pentru a spori satisfacția vieții.
• Evaluarea regulată a calității vieții poate ajuta la stabilirea obiectivelor personale

Dacă cineva ar cere să vă evaluați calitatea vieții pe o scară de la 1 la 10, cum ați răspunde?

Mai important, ce aspecte din viața ta ai avea în vedere în timp ce selectezi ratingul tău?

Dacă nu sunteți sigur, nu sunteți singur.

Există multe școli de gândire savante în ceea ce privește evaluarea calității vieții unei persoane. În consecință, există multe semnificații pentru termenul care se pot referi la atitudini pe mai multe domenii, inclusiv sănătate, funcționare fizică, mediul familial și multe altele (Gill

Acest articol va oferi o scurtă revizuire a definițiilor calității vieții, va explora aplicabilitatea conceptului în contextul psihologiei pozitive și va prezenta cinci chestionare utile pentru a aplica în practică.

Înainte de a continua, ne -am gândit că s -ar putea să -ți placă UPORABNAPSIHOLOGIJA.com. Aceste exerciții creative, bazate pe știință, vă vor ajuta să aflați mai multe despre valorile, motivațiile și obiectivele dvs. și vă vor oferi instrumentele pentru a inspira un sens de sens în viața clienților, studenților sau angajaților.

Ce este calitatea vieții?

Există o dezbatere substanțială în literatura de specialitate despre ceea ce se înțelege prin termenul de calitate a vieții (QOL) și există mai mulți factori atât în ​​cercetare, cât și în practică, care determină această ambiguitate.

În primul rând, cercetătorii nu pot defini adesea ce înseamnă atunci când se referă la termenul QOL. Într -adevăr, într -o revizuire cuprinzătoare a 75 de articole pe această temă, doar 11 (15%) au definit conceptul înainte de a continua ancheta lor (Gill

O a doua problemă este că oamenii vor varia în ceea ce privește ceea ce consideră important pentru o viață de calitate. De exemplu, o persoană poate simți că o rețea puternică de relații strânse este necesar pentru o viață de calitate. În schimb, o altă persoană poate fi înclinată să renunțe la astfel de relații în favoarea unor activități sau realizări semnificative, cum ar fi activități creative sau avansare profesională (Liu, 1976).

În cele din urmă, există o suprapunere între noțiunile QOL și Satisfacția vieții , pe care cercetătorii încă se luptă să -l tachineze (Landesman, 1986).

4 abordări pentru definirea calității vieții

Pentru a aborda provocările menționate mai sus, Felce și Perry (1995) au rezumat patru abordări pentru definirea QOL.

În primul rând, QOL poate fi gândit ca suma unei serii de condiții de viață obiectiv măsurabile . Adică, QOL -ul unei persoane într -o serie de domenii (de exemplu, relațiile sociale, sănătatea fizică, circumstanțele personale etc.) este determinată numeric și apoi este comparată cu o distribuție mai mare a populației.

O a doua abordare este de a defini QOL ca o persoană satisfacție cu suma acestor condiții de viață . Diferența dintre aceasta și prima abordare este că bunăstarea personală se bazează pe un reacție subiectivă cu condițiile de viață, mai degrabă decât modul în care o persoană stă în aceste condiții se compară numeric cu ceilalți dintr -o populație mai largă.

O altă abordare este de a defini QOL ca o combinație atât a condițiilor de viață obiective, cât și a satisfacției cu aceste condiții (Brown, Bayer,

O a patra și finală abordare, transmisă de Cummins (1992), conceptualizează QOL ca o evaluare obiectivă a condițiilor de viață și evaluarea subiectivă a satisfacției, ponderată în funcție de semnificația pe care un individ o plasează pe fiecare domeniu.

Pentru a ilustra cu un exemplu, s -ar putea lua în considerare rolul nivelului de venit și modul în care acesta poate afecta (a) calitatea condițiilor de viață și (b) satisfacția vieții. În ceea ce privește (a), dimensiunea veniturilor poate fi critică în contextele în care bunăstarea unuia este dictată de salariul anual, cum ar fi în țări fără sisteme puternice de asistență socială. În acest exemplu, dimensiunea veniturilor ar fi ponderată foarte mult ca un factor care influențează calitatea condițiilor de viață.

Cu toate acestea, pentru o persoană destul de non-materialistă, care are venituri suficiente pentru a-și satisface nevoile de bază, dimensiunea veniturilor poate fi doar un contribuabil mic la satisfacția vieții (B). În această situație, veniturile ar avea o ponderare mică în ceea ce privește această a doua componentă legată de satisfacție a QOL (Felce

În general, această abordare finală pentru definirea QOL este considerată cea mai puternică, deoarece este singura care se află și aplică ponderi la importanța pe care diferiți oameni o acordă pe aspecte ale situației lor de viață (Felce

Relevanța calității vieții pentru psihologia pozitivă

Noțiunea de QOL este deosebit de relevantă în domeniul psihologiei pozitive.

Conceptul consideră mai multe aspecte ale bunăstării și bunăstării personale și atitudinilor unei persoane față de diverse circumstanțe și domenii de viață.

De asemenea, practicienii de psihologie pozitivă sunt adesea preocupați de bunăstarea oamenilor și de satisfacția lor atunci când evaluează diferitele domenii ale vieții lor.

Aceste domenii pot include:

• Bunăstare mentală și fizică;
• Relații cu alți oameni;
• Activități sociale, comunitare și civice;
• Dezvoltarea personală și împlinirea; şi
• Recreere și distracție.

Ne putem gândi la suprapunerea dintre QOL și psihologia pozitivă, luând în considerare suprapunerea QOL cu caracteristicile lui Martin Seligman Model Perma .

Modelul Perma este una dintre teoriile cheie care stau la baza domeniului psihologiei pozitive, reprezentând cele cinci domenii cheie în care o persoană poate experimenta bunăstarea psihologică și fericire .

Printre acestea, Seligman listează domenii precum Relații , caracterizat prin conexiune autentică și Realizare , caracterizat printr -un sentiment de realizare în activitățile unuia.

Este clar să vedem că domenii precum acestea, reflectă mai multe dintre domeniile în care o persoană își poate evalua QOL -ul. Prin urmare, poate exista valoare în utilizarea măsurilor QOL pentru a atinge diferitele dimensiuni ale modelelor de psihologie pozitivă, cum ar fi Perma.

Cum putem măsura calitatea vieții?

Conform unei recenzii de Gill și Feinstein (1994), există cel puțin 150 de instrumente care există pentru a măsura QOL. Aceste scale pot lua o varietate de forme diferite.

Unii investigatori, în special în contextul medical, vor aplica o evaluare cu un singur articol a QOL. Un exemplu poate fi un element precum care este calitatea vieții tale?

Deși este utilizat în mod obișnuit, o slăbiciune a unor astfel de măsuri este aceea că nu se aplică în domenii specifice și nici importanța relativă pe care oamenii o acordă pe aceste domenii.

În conformitate cu aceasta, mulți cercetători prezintă o serie de articole (cunoscute sub numele de instrument sau index) pentru a evalua QOL. Aceștia vor ajunge apoi la un scor final pentru QOL, luând în medie aceste articole.

Uneori, astfel de instrumente pot conține mai multe subscale care se bazează pe QOL pe diverse domenii, cum ar fi relațiile, condițiile de viață, viața profesională și așa mai departe. În această situație, persoana care administrează diferitele subscale are apoi două opțiuni pentru prezentarea scorurilor finale (Gill

Prima opțiune este de a prezenta rezultatele fiecăruia dintre subscale individual, formând un fel de profil. În acest sens, respondentul va primi feedback cu privire la modul în care acestea se deplasează pe fiecare dintre subscalele individuale, probabil folosind un grafic radar sau o serie de grafice de bare.

A doua opțiune este să luați o medie a scorurilor totale ale respondentului pe toate subscalele pentru a crea un singur scor compus reprezentând QOL -ul general.

Abordarea pe care o alegeți în practică ar trebui să echilibreze atât recomandările creatorilor de scară, cât și nevoile clienților dvs.

5 Evaluările calității vieții

Acum că aveți o înțelegere de bază a QOL, să ne uităm la cinci chestionare utile pe care le puteți aplica în practică.

Aceste scale vor varia în specificitate, astfel încât unii se scurg la evaluarea QOL în diferite domenii, în timp ce altele vor servi drept o evaluare globală mai concisă.

1.. Calitatea vieții (Flanagan, 1978)

Calitatea vieții Flanagan (1978) (QOLS) este una dintre cele mai utilizate evaluări QOL, aplicate predominant în sectorul asistenței medicale.

În dezvoltarea QOLS, Flanagan a început prin colectarea răspunsurilor la întrebări de interviu de la 3.000 de americani, reprezentând o gamă largă de vârste, curse și medii. În acest sens, el a urmărit să definească o definiție a QOL, deoarece a legat de diferitele domenii de viață ale unei persoane.

Au fost puse mai multe întrebări, dar printre ei, participanții au fost solicitați să -și amintească evenimentele de viață care le -au satisfăcut în special sau în momentele în care au fost martorii unor evenimente dăunătoare care ar putea scăpa de QOL -ul unei persoane.

Aceste răspunsuri au fost filtrate până la cincisprezece componente (sau domenii) de calitate a vieții, fiecare reprezentată de un singur articol, folosind un proces inductiv.

Mai târziu, Burckhardt, Woods, Schultz și Ziebarth (1989) au adăugat un al șaisprezecelea articol, reflectând noțiunea de independență sau fiind capabil să aibă grijă de sine, după ce dovezi calitative au indicat că acest lucru este important pentru subpopulații particulare (de exemplu, bolnavul cronic).

Pentru fiecare articol, respondenții indică satisfacția lor pe fiecare din cele 16 domenii pe scale de 7 puncte, unde 1 este egal cu „teribil” și 7 este egal „încântat”.

Cele 16 domenii sunt următoarele:

Domeniul de ordin superior: bunăstarea fizică și materială

Domeniu de ordin superior: relații cu alte persoane

Domeniu de ordin superior: activități sociale, comunitare și civice

Domeniu de ordin superior: dezvoltare personală și împlinire

Domeniu de ordin superior: recreere

Domeniu de ordin superior: independență

A Copie a scării complete cu instrucțiuni de notare pot fi accesate de pe platforma de evaluare clinică EPROVIDE. Puteți accesa, de asemenea, o versiune convenabilă a scării, gata să administrați clienților dvs., direct prin intermediul UPORABNAPSIHOLOGIJA.com.

În ceea ce privește fiabilitatea și validitatea, s -a dovedit că QOL -urile sunt fiabile și consecvente intern în mai multe studii (vezi Burckhardt

2. Chestionarul McGill Calitatea vieții - Expandat (Cohen și colab., 2019)

Publicat în 1996, McGill Calitate a vieții (MQOL) a fost conceput pentru a evalua QOL-ul pacienților care se confruntă cu boli care pot pune viața în pericol. Astăzi, chestionarul este utilizat pe scară largă în cercetarea de îngrijire paliativă.

În timp ce scala inițială a cuprins doar patru dimensiuni, versiunea extinsă a lui Cohen și colegii (2019) include opt pentru a evalua mai bine domeniile pe care oamenii care se apropie de sfârșitul vieții lor sunt importante pentru QOL -ul lor.

Spre deosebire de QOLS, mai multe dintre domeniile din MQOL-expandează (MQOL-E) sunt evaluate folosind mai multe elemente. Ancorele de răspuns pentru subscale variază în funcție de articol, dar sunt întotdeauna pe o scară de 11 puncte cuprinsă între 0 și 10.

Exemple de articole din fiecare dintre subscale (și ancorele lor de scară) sunt următoarele:

A Copie a scării complete Poate fi găsit în articolul original, publicat în revista BMC Palliative Care.

Editorii MQOL-E au găsit dovezi suficiente pentru consistența internă a scării, precum și structura factorului său pe cele opt domenii identificate.

În timp ce aceste descoperiri sunt promițătoare, autorii recunosc că există mai multe lucrări de făcut pentru a confirma fiabilitatea test-retest a scării, validitatea sa convergentă și discriminantă, precum și invarianța de măsurare atunci când administrează scara în diferite limbi (Cohen și colab., 2019).

3. Chestionarul privind calitatea vieții legate de sănătate (CDC, 2000)

Calitatea vieții legate de sănătate (HRQOL) poate fi definită ca:

... Aspecte ale calității generale a vieții care se pot arăta clar că afectează sănătatea - fie fizică sau mentală.

Centre pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC, 2000, p. 6)

Chestionarul HRQOL combină trei module separate pentru a evalua percepțiile HRQOL. Este utilizat pe scară largă de profesioniștii din domeniul sănătății și a fost conceput pentru a elimina diferența dintre discipline, cum ar fi sociologia, psihologia și economia, despre factorii de la QOL. Din acest motiv, chestionarul este destul de larg în centrul atenției sale.

În loc să fie format din subscale, acest chestionar este format din trei module. Cu acest chestionar, practicienii pot alege să folosească doar modulele relevante pentru clienții lor.

Primul modul este un set compact și validat de patru elemente pentru a evalua HRQOL în linii mari. Aceste articole, denumite Măsuri de bază de zile sănătoase , au fost proiectate pentru a fi aplicabile pe scară largă pe o serie de populații.

Un exemplu de articol din modulul 1 este: Ați spune că, în general, sănătatea dvs. este ... cu răspunsuri cuprinse între 1 (excelent) la 5 (sărac).

Al doilea modul se numește Modul de limitare a activității , care evaluează fizic, mental sau Probleme emoționale O persoană se poate confrunta în viața ei de zi cu zi.

Modulul începe prin a întreba: Sunteți limitat în vreun fel în orice activități din cauza vreunei deteriorări sau probleme de sănătate?

Dacă respondentul indică „da”, i se va solicita să continue modulul, ceea ce continuă să evalueze natura deprecierii, durata timpului în care deprecierea a exercitat limitări și dacă respondentul necesită sau nu sprijin suplimentar în ceea ce privește îngrijirea personală sau menținerea rutinei, ca urmare a afectării acestora.

Modulul final se numește Modul de simptome zile sănătoase . Acest modul evaluează modul în care factori precum durerea, depresie și anxietate Simptomele, somnul insuficient și nivelul de energie au afectat funcționarea în ultimele 30 de zile.

Au fost publicate mai multe studii care demonstrează validitatea HRQOL. Pentru a rezuma, s -a constatat că răspunsurile numerice sunt consecvente și fiabile intern.

De asemenea, s -a dovedit că răspunsurile sunt corelate așa cum este de așteptat cu alte măsuri stabilite legate de sănătate, cum ar fi Rezultatele medicale studiază forma scurtă (Andresen, 1999; Newschaffer, 1998), demonstrând astfel validitatea convergentă.

Cercetările au demonstrat, de asemenea, că scara poate prezice bunăstarea fizică și mentală (CDC, 2000), demonstrând validitatea predictivă.

4. Instrumentul Organizației Mondiale a Sănătății (OMS, 2012)

O altă măsură de încredere a QOL a fost dezvoltată de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Instrumentul se numește Whoqol-Bref.

OMS definește Qol ca:

... percepția unui individ asupra poziției sale în viață în contextul culturii și sistemelor de valori în care trăiesc și în raport cu obiectivele, așteptările, standardele și preocupările lor.

Cine, 2012, p. 11

Whoqol-Bref este utilizat pe scară largă pentru a compara indicii de QOL între culturi. Din acest motiv, scala este disponibilă în peste 40 de limbi.

Instrumentul evaluează QOL în contextul a șase domenii:

1. Fizic health
2. Psihologic health
3. Nivel de independență
4. Social relationships
5. Mediu
6. Spiritualitate/religie/credințe personale

Instrumentul conține, de asemenea, mai multe elemente care evaluează sănătatea generală.

Ancorele de răspuns pentru subscale variază în funcție de articol, dar sunt întotdeauna pe o scară de 5 puncte cuprinsă între 1 și 5.

O copie a scară completă poate fi accesat completând acordul unui utilizator pe site -ul Universității din Washington.

În ceea ce privește fiabilitatea și validitatea, editorii de la scară au testat câmpul WHOQOL-BREF cu un eșantion divers de aproximativ 4.500 de persoane, extras din centrele OMS din întreaga lume.

Pe baza acestui eșantion, cercetătorii au găsit dovezi pentru consistența internă, validitatea discriminantă, validitatea conținutului și fiabilitatea testului-retest, ceea ce sugerează că scara este potrivită pentru utilizarea cu populații din diferite culturi.

5. Scara globală a calității vieții (1996)

În cele din urmă, pentru o abordare ultra-derulată și fascinantă pentru evaluarea QOL, aruncați o privire asupra scării QOL globale a lui Hyland și Sodergren.

În loc să adopte o abordare multidimensională (sau multi-domenii), precum mai multe chestionare de mai sus, Hyland și Sodergren (1996) au susținut că respondenții își pot aplica mental propriul sistem de ponderare atunci când evaluează diferitele fațete ale vieții lor.

În acest sens, ei pot face o judecată generală despre QOL-ul lor, indicând un număr pe o scară cuprinsă între 100-0, unde 100 este etichetat „Calitatea perfectă a vieții”, iar 0 este etichetat „ar putea fi la fel de mort”.

Opt etichete suplimentare sunt poziționate de -a lungul scării după cum urmează:

• 95 = aproape de calitate perfectă a vieții
• 85 = Calitate foarte bună a vieții
• 70 = calitatea vieții bune
• 57,5 = Calitate moderat bună a vieții
• 40 = o calitate oarecum proastă a vieții
• 27.5 = Calitatea proastă a vieții
• 15 = Calitate foarte proastă a vieții
• 5 = Calitate extrem de proastă a vieții

Pentru o reprezentare vizuală utilă, aruncați o privire la figura 1 (H4) din Hyland și Sodergren Articol original , publicat în jurnal, Cercetarea calității vieții .

Cum să selectați cea mai bună evaluare QOL

După cum s -a menționat, există cel puțin 150 de măsuri în evaluarea QOL (Gill Evaluarea diferitelor dimensiuni ale sănătății mintale .

Prin urmare, este esențial să vă faceți cercetarea atunci când selectați o scară care să se potrivească nevoilor dvs., deoarece fiecare scară va avea puncte forte, puncte slabe și proprietăți psihometrice diferite.

În multe cazuri, savanții se vor apleca spre alegerea cântarelor care sunt foarte citate în reviste de renume atunci când proiectează cercetări. În timp ce această abordare poate servi drept regulă bună, selectarea unei măsuri a QOL necesită un nivel suplimentar de diligență cuvenită.

De exemplu, scalele QOL vor diferi dacă sunt adecvate pentru studiile clinice longitudinale față de cercetarea în secțiune transversală.

De asemenea, veți dori să alegeți o scară care să evite ceea ce este cunoscut sub numele de efecte de podea și tavan. Un efect de podea este o problemă în datele dvs. care apare atunci când majoritatea subiecților dvs. marchează aproape de partea inferioară a unei scări. De asemenea, efectele plafonului sunt prezente în date atunci când majoritatea respondenților marchează aproape de vârful unei scări.

Problema cu oricare dintre aceste caracteristici distribuționale este că datele dvs. vor conține o variație limitată. Altfel spus, respondenții dvs. nu vor fi diferiți foarte mult de modul în care au răspuns la scara dvs.

Dacă intenționați să comparați scorurile între diferite populații sau grupuri care au fost expuse la intervenții diferite, aceasta poate fi o problemă.

Pentru un ghid cuprinzător privind selectarea celui mai bun chestionar QOL pentru nevoile dvs., aruncați o privire asupra lui Hyland (2003) Scurt ghid pentru selecția instrumentului QOL, publicat în Jurnal, Sănătate și Rezultatele Calității vieții .

Un mesaj de luat acasă

Sperăm că acum aveți un sentiment mai bun despre modul în care puteți evalua propriul QOL și unele dintre domeniile pe care doriți să le luați în considerare atunci când selectați un rating adecvat.

În timp ce, la valoarea nominală, termenul de calitate a vieții poate părea puțin general, tu ca cercetător sau practicant aveți opțiunea de a reduce orice nivel de specificitate a domeniului doriți, în funcție de instrumentul de evaluare pe care decideți să îl utilizați.

Mai important, prin aplicarea uneia dintre evaluările de mai sus, veți obține o perspectivă mai bună asupra efectului pe care factorii precum durerea, boala sau condițiile de sănătate mintală pot avea asupra funcționării zilnice ale clienților dvs. Și aceste cunoștințe vă vor împuternici să adaptați mai bine sprijinul pe care îl oferiți pentru a le îmbunătăți calitatea vieții.

Sperăm că v -a plăcut să citiți acest articol. Nu uitați de uporabnapsihologija.com.