Cum să favorizați autonomia clienților în consiliere sau terapie

Perspective cheie

• Autonomia în consiliere împuternicește clienții să ia propriile decizii, încurajând creșterea personală
• Încurajarea autonomiei poate spori motivația clienților
• Consilierii facilitează autonomia prin sprijinirea explorării clientului a valorilor, a alegerilor

Autonomia personală este foarte apreciată în domeniul asistenței medicale.

Din ce în ce mai mult, pacienții sunt încurajați să ia decizii autonome cu privire la obiectivele și planurile lor de tratament (Entwistle, Carter, Cribb,

În cadrul consilierii și terapiei, cercetările recunosc că autonomia clientului ar trebui respectată și angajarea colaborativă favorizată pentru a încuraja alianța terapeutică și pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului (Ryan, Lynch, Vansteenkiste,

Autonomia este crucială și unul dintre cele cinci principii care formează piatra de temelie a orientărilor etice pentru practicienii de sănătate mintală (Forester-Miller

Acest articol examinează importanța autonomiei în consiliere și ia în considerare modalități de promovare și consolidare a relației terapeutice.

Înainte de a continua, ne -am gândit că s -ar putea să -ți placă UPORABNAPSIHOLOGIJA.com. Aceste exerciții detaliate, bazate pe știință, vă vor ajuta clienții să își realizeze potențialul unic și să creeze o viață care se simte energizantă și autentică.

Ce este autonomia clientului în consiliere?

Consilierea și psihoterapia implică mobilizarea forțelor sau energiei în cadrul clientului în direcția vindecării sau schimbării (Ryan și colab., 2011, p. 196). Consilierea este în principal voluntară și necesită implicare a clienților.

Nerespectarea sesiunilor și a atitudinii clientului sunt factori serioși care împiedică succesul tratamentului. Prin urmare, clientul trebuie să fie motivat inițial să participe la prima întâlnire și să își mențină impulsul pentru a evita renunțarea (Ryan și colab., 2011, p. 196).

În timp ce motivația este crucială - deoarece oferă energie și direcție pentru schimbare - la fel și autonomia. Într -adevăr, împreună cu relația și competența, autonomia este unul dintre cei trei factori cheie în Ryan și Deci (2018) Teoria autodeterminării (SDT) de motivație.

Sprijinirea autonomiei și a competenței susține capacitățile fundamentale umane de a trăi o viață deplină (Ryan

Într -adevăr, atunci când tratamentul este relevant personal, clienții experimentează un sentiment mai mare de autonomie, simțindu -se mai puțin presat sau controlat pentru a efectua și un grad mai mare de motivație intrinsecă (Ryan

SDT sugerează că menținerea motivației intrinseci și internalizarea motivației extrinseci pot fi facilitate de gradul de grad Suport de autonomie prevăzut în terapie. În mod crucial, acest lucru se întâmplă atunci când profesioniștii din domeniul sănătății și alții iau perspectiva individului țintă, susțin alegerea lor și minimizează presiunea și controlul (Ryan și colab., 2011, p. 203).

Într -o carte albă scrisă pentru Asociația Americană de Consiliere , Holly Forester-Miller și Thomas Davis (2016, p. 1) sugerează că autonomia în consiliere abordează respectul pentru independență și autodeterminarea [...] permițând unui individ libertatea de alegere și acțiune. Prin urmare, consilierul ar trebui să încurajeze clientul să ia proprietatea deciziilor sale și să acționeze în funcție de valorile sale.

Cu toate acestea, există două puncte de luat în considerare atunci când încurajați autonomia (Forester-Miller

• Clienții pot avea nevoie de sprijin pentru a înțelege modul în care deciziile și valorile lor îi afectează pe ceilalți, inclusiv modul în care le afectează drepturile.
• Trebuie luată în considerare dacă clientul poate lua sau nu decizii solide și raționale.

În continuare, ne uităm la cercetări și cazuri care susțin ideea că autonomia susține dorința clienților de a se implica în tratamentul lor, ceea ce duce la rezultate mai pozitive.

6 exemple

Rezultatele de succes ale tratamentului în consiliere și terapie sunt ajutate prin crearea de medii de susținere, pozitive și facilitatoare (Ryan

În mod ideal, setarea intervenției ar trebui să sprijine autonomia, încurajând Eficacitatea tratamentului , păstrarea clienților și întreținerea sau persistența schimbării (Ryan

Cercetările în curs de desfășurare confirmă importanța autonomiei individuale în alianța terapeutică și tratamente, atât prezente, cât și rezultat:

• Autonomie între abordările terapiei
  O serie de studii au investigat autonomia și sprijinul autonomiei folosind mai multe abordări teoretice, inclusiv terapie cognitiv-comportamentală (CBT), terapie interpersonală și farmacoterapie cu managementul clinic (Zuroff și colab., 2007; Ryan

Rezultatele au sugerat că gradul de autonomie prezice motivația clientului pentru tratament, îmbunătățirea simptomelor depresiei și succesul alianței terapeutice. Într -adevăr, se pare că motivația autonomă este mai bună la prezicerea rezultatelor tratamentului decât Alianța terapeutică .

• Autonomie și tratarea depresiei
  Un alt studiu a testat clienții tratați pentru episoade de depresie. Rezultatele au confirmat că creșterea motivației autonome în terapie este legată de simptome reduse ale depresiei în urma tratamentului (Zuroff, Koestner, Moskowitz, McBride,
• Autonomie în terapia de grup
  Dwyer, Hornsey, Smith, Oei și Dingle (2011) au explorat efectul autonomiei într -un tratament de grup CBT pentru adulți care durează patru săptămâni. Persoanele care au prezentat un grad mai mare de autonomie au arătat îmbunătățiri mai mari în anxietatea și depresia auto-raportată (Ryan
• Autonomie și tratament medicamentos
  Importanța autonomiei a fost studiată la persoanele care primesc ajutor pentru dependența de droguri. Rezultatele au arătat că cei mai mari în motivația autonomă au participat la mai multe sesiuni de grup și individual și au înregistrat mai puține teste de droguri pozitive (Zeldman, Ryan,

Studii de caz privind terapia care promovează asistența autonomiei Raport succese similare:

• Folosind consecințe logice
  La scurt timp după ce a căutat ajutor cu căsătoria lor, „Amy” a descoperit că „Richard” a avut o aventură (Smith, 2009). Ea a continuat cu terapia singură pentru a -și lua în considerare opțiunile.

Consilierul a susținut-o în preluarea controlului asupra vieții sale și în atingerea propriilor obiective prin joc de rol și oferind feedback specific despre situația ei (Smith, 2009).

• Acceptare și lăsând să plece
  „Elizabeth” a ajuns la consiliere furioasă și cu un sentiment că nu face față vieții ei (Laemmle, 2009). A văzut un consilier profesionist timp de cinci luni și a primit CBT și Terapie axată pe soluție .

O parte din tratamentul ei a implicat vizualizarea. Folosind o imagine a vieții sale actuale i -a oferit libertatea de a -și evada furia și de a înțelege modul în care partenerul ei a controlat -o. Ea a folosit o vizualizare ulterioară pentru a imagina o potențială viață nouă și a ajuta -o să -și recapete controlul viitorului ei (Laemmle, 2009).

De ce este importantă autonomia în consiliere?

În calitate de terapeut sau consilier, scopul tău este să înțelegi viața dinaintea ta, să vezi lumea prin ochii acestei persoane, mai degrabă decât să te suprapunem propria viziune (Miller

Formarea unei astfel de relații necesită un parteneriat între profesionistul în domeniul sănătății mintale și client. Acceptarea este primordială. Consilierul poate să nu fie de acord cu sau să aprobe comportamentul clientului lor, dar trebuie să îl accepte. Trebuie respectat dreptul lor irevocabil și capacitatea lor de autodirecție-autonomia lor (Miller

A Abordare centrată pe client la terapie sugerează că, dacă li se oferă condițiile terapeutice necesare, împreună cu efectul pozitiv al naturii umane, oamenii vor continua și vor crește în mod pozitiv (Miller

Încercările de a forța, controla sau constrânge oamenii într -un comportament particular eșuează adesea, deoarece, în cele din urmă, individul are o alegere. Recunoașterea dreptului și capacității persoanei de a face așa cum doresc poate facilita și conduce schimbări de durată (Miller

Unul dintre obiectivele SDT în psihoterapie este de a încuraja conștientizarea clienților și atenția a ceea ce se întâmplă în viața și terapia lor. Îmbunătățirea conștiinței de sine permite clienților să-și examineze viața interioară, să-și consolideze sentimentul de autonomie și, în final, să obțină o rezistență mai mare la stres (Ryan

Ca facilitator al schimbării, terapeutul poate fi sau nu un expert, cu informații necesare pentru ca clientul să -și rezolve problemele. Cu toate acestea, scopul nu este nici să preseze, nici să se transforme direct, ci să ofere abilitățile și cunoștințele necesare pentru ca individul să facă alegeri autentice adecvate lor Valori (Ryan

Autonomia clientului este obiectivul clinic final, mai degrabă decât obținerea rezultatelor comportamentale specifice (Ryan

Tocmai din acest motiv, psihoterapia a fost considerată uneori ca subversivă. Când au succes, indivizii își reevaluează viața și valorile fără presiunile proximale ale culturii, familiei și prietenilor lor. Din cauza autonomiei câștigate, toate fenomenele (interne și externe) sunt tratate cu un grad egal de curiozitate, interes și compasiune (Ryan

Cum se promovează autonomia clientului 101

Crearea unei schimbări susținute în direcția sănătății sau funcționarea mai eficientă prezintă provocări unice atât pentru clienți, cât și pentru practicieni (Ryan

Ryan și Deci (2018) susțin că terapeuții și consilierii oferă sprijin pentru autonomie și avertizează că nu este ușor. Promovarea autonomiei clientului trebuie abordată cu atenție, terapeutul lucrând la următoarele:

• Fiind sensibil și sensibil la nevoile psihologice de bază a clientului: relație, autonomie și competență. În lipsa lor, clientul va suferi daune pentru creșterea și bunăstarea sa.
• Oferind o atenție pozitivă necondiționată , inclusiv ignorarea prejudecăților personale, implicarea ego -ului și agendele personale cu privire la rezultatul terapiei.
• Ignorând presiunile rezultatului Acest lucru rezultă din mediul de asistență medicală în care are loc tratamentul. Devenirea prea axată la rezultat poate duce la un ton mai controlor.
• Menținerea conștientizării cu privire la obiectivele terapeutului și având grijă să nu -i aducă în relația terapeutică cu clientul.

Potrivit lui Ryan și Deci (2018), mai multe tehnici care suportă autonomia îmbrățișează perspectiva clientului de a promova autonomia clientului, inclusiv:

• Luând cadrul intern de referință
  Luarea cadrului intern de referință al clientului implică ascultarea cu atenție și cu empatia față de punctele de vedere ale clienților (inclusiv motivații și valori) și obținerea unei înțelegeri mai complete a experiențelor lor.

Terapeutul poate reduce defensivitatea clientului și poate favoriza autonomia prin următoarele tehnici:

• • Arătând deschidere și acceptare
  • A fi interesat de ceea ce are de spus clientul
  • Utilizarea comunicării și interacțiunilor nejudecate
  • Afișarea compasiunii și empatiei.
• Focus emoțional
  Prin participarea și descoperirea unor sentimente importante, terapeutul poate descoperi experiențe și evenimente semnificative care pot interfera cu mișcarea către o autonomie mai mare și are nevoie de satisfacție.

Fiind curioși, acceptând și nejudecat, este posibil să se înțeleagă și să depășească rezistența la schimbare.

• Oferiți un motiv pentru strategiile și activitățile de tratament
  Pentru mulți, terapia poate fi un proces necunoscut și, eventual, descurajant. Explicarea sensului și valorii activităților poate oferi motive clare și legitime pentru a acționa (Ryan

Crearea unui mediu în care întrebările și îndoielile pot fi ridicate și discutate duce la respect și la un sentiment mai puternic de autonomie.

• Recunoaște rezistența
  Rezistența este un aspect comun și așteptat al terapiei. Consilierii trebuie să adopte o perspectivă atentă și autoreglată care să îmbrace rezistența și să invite o colaborare Abordare de consiliere Pentru a depăși obstacolele.
• Oferirea de alegere și primirea contribuțiilor valoroase
  Oferirea clientului un sentiment de alegere cu privire la ceea ce fac încurajează autonomia. Lucrul în colaborare ca parte a Alianței Terapeutice asigură că clientul are posibilitatea de a oferi o contribuție semnificativă în timp ce stabilind obiective valoroase.
• Mindfulness pentru autonomie
  Înființarea conștientizării și cultivarea atenției sunt instrumente terapeutice utile, promovând autonomia și autoreglarea sănătoasă. Mindfulness le permite oamenilor să înțeleagă mai bine ceea ce se întâmplă intern și extern, în terapie și în viață.

Încurajarea interesului clientului pentru procesele sale interne promovează, de asemenea, autonomia, preluarea dobânzii și curiozitatea și crește energia și vitalitatea disponibile.

Considerații etice: respectarea autonomiei pacienților

Asociația Americană de Consiliere Oferă îndrumări pentru a ajuta terapeuții și consilierii să mențină conformitatea cu standardele etice ale profesiei de consiliere.

Conform Codului de etică al Asociației Americane de Consiliere (2014, n.d.), principiile de bază ale comportamentului etic profesional sunt următoarele:

• Autonomie
  Favorizează dreptul de a controla direcția vieții proprie (clientul).
• Non-malefic
  Evitați acțiunile care provoacă daune.
• Beneficiar
  Lucrați pentru binele individului și societății, promovând sănătatea mintală și bunăstarea.
• Justiţie
  Tratați indivizii în mod echitabil, încurajând corectitudinea și egalitatea.
• Fidelitate
  Angajamentele de onoare și păstrează promisiuni, inclusiv îndeplinirea responsabilităților de încredere ale unuia în relațiile profesionale.
• Veridicitate
  Să se ocupe cu adevărat de persoane cu care intră în contact profesional.

code states that counselors must respect lor clients’ diversity and avoid imposing lor own values, attitudes, beliefs, and behaviors, particularly when they are at odds with the counselor’s goals (Asociația Americană de Consiliere, 2014, p. 5.).

Resurse utile de la pozitivPsychology.com

Veți găsi multe resurse utile pe tot blogul nostru pentru a vă ajuta să livrați terapie într-un mod care să recunoască autonomia clienților dvs. și necesitatea auto-motivației pentru vindecare. Pentru a ajuta, consultați următoarele foi de lucru și exerciții gratuite:

• Adoptați o mentalitate de creștere
  Credința în capacitatea unuia de a îmbunătăți este adesea esențială dacă clienții trebuie să se angajeze la terapie sau intervenții de consiliere . Acest exercițiu ajută clienții să adopte gândirea și acțiunile care susțin o astfel de mentalitate de creștere.
• Brainstorming de acțiune
  Acest exercițiu ajută clienții să identifice, să evalueze și apoi să se spargă sau să schimbe obiceiurile care pot intra în modul de a face schimbările dorite sau de a se apropia de obiective.
• Foaie de lucru auto-direcționată
  Schimbarea comportamentului nu este ușoară. Această foaie de lucru îi ajută pe clienți să motiveze schimbarea de comportament de durată prin mobilizarea vocii lor interioare pentru a se încuraja în momentele provocatoare.
• Satisfacția nevoilor de bază la scară generală
  Această evaluare validată cu 21 de itemi permite practicienilor să evalueze măsura în care nevoile de bază ale unui client pentru autonomie, competență și relație sunt în general satisfăcute în viața lor.
• Construirea de noi obiceiuri
  Obiceiurile pot fi incredibil de puternice și sunt mai ușor de gestionat atunci când înțelegem cum funcționează. Această foaie de lucru explică succint modul în care se formează obiceiurile și include un spațiu pentru clienți pentru a elabora un plan de dezvoltare a unui nou obicei pozitiv.

Dacă sunteți în căutarea mai multor modalități bazate pe știință de a-i ajuta pe ceilalți să-și dezvolte punctele forte, Uporabnapsihologija.com pentru practicieni. Folosiți-le pentru a-i ajuta pe ceilalți să înțeleagă mai bine și să-și valorifice punctele forte în modurile care îmbunătățesc viața.

Un mesaj de luat acasă

rapists are facilitators of change. On occasion, they can be experts in the subject area, providing helpful information for the client to resolve lor issues, but they should not be controlling.

Schimbarea comportamentelor specifice este esențială, dar limitată, cu excepția cazului în care este însoțită de noi abilități care permit individului să facă alegeri informate și reflectoare despre cum să -și trăiască viața (Ryan

În loc să preseze clientul să se comporte într -un anumit mod, consilierul ar trebui să informeze și să -și îmbunătățească capacitatea de a face alegeri autentice. Terapia care susține autonomia îmbunătățește starea de bine a clientului și permite satisfacția nevoilor lor de bază, deoarece urmăresc ceea ce contează cel mai mult pentru ei (Ryan

Autonomia clienților trebuie să rămână un obiectiv vital pentru cei care solicită tratament. Prin crearea unei alianțe terapeutice pozitive și un mediu sigur și de susținere pentru terapie, terapeuții pot oferi clienților un sentiment de control atât asupra tratamentului, cât și a vieții lor.

Centrul acceptării în terapie este ideea de a onora și respecta autonomia fiecărei persoane, dreptul lor irevocabil și capacitatea de autodirecție (Miller

Un consilier bine instruit va arăta empatia și respectul pentru clientul lor, construind o alianță de colaborare care suportă autonomia, care încurajează motivația de a iniția și menține o schimbare de lungă durată.

Sperăm că v -a plăcut să citiți acest articol. Nu uitați de uporabnapsihologija.com.