10 tehnici de terapie de consiliere pentru durere

Perspective cheie

• Consilierea pentru durere sprijină indivizii în procesarea pierderii, ajutându -i să înțeleagă
• Consilierea eficientă a durerii include ascultarea activă, empatia
• Normalizând durerea

Înregistrarea este de obicei recunoscută atât ca un proces, cât și ca un stat.

Cei care se află în mijlocul acesteia trec de obicei dintr-o perioadă de pierderi care schimbă viața la una de stabilitate relativă (Neimeyer, 2015).

Călătoria nu este una ușoară. Relațiile strânse sunt ceea ce prețuim cel mai mult, formând inima a ceea ce ne pasă. Când se termină, mai ales atunci când este brusc sau neașteptat, durerea poate fi profundă (Neimeyer, 2015).

În acest articol, explorăm potențialul consilierii și terapiei pentru durere pentru a gestiona această călătorie și pentru a oferi câteva instrumente și tehnici care să vă ajute.

Înainte de a continua să citești, ne -am gândit că s -ar putea să -ți placă Uporabnapsihologija.com. Aceste instrumente bazate pe știință vă vor ajuta să vă mutați pe voi sau pe ceilalți prin durere într-un mod plin de compasiune.

Ce este consilierea pentru durere? O definiție a elementelor de bază

Majoritatea oamenilor se pot ocupa de durerea pe care o experimentează după o pierdere semnificativă. Pentru unii, experiența suferinței este atât de extremă sau prelungită încât caută ajutorul unui consilier profesionist de durere (Worden, 2010).

Un nivel timpuriu și ridicat de suferință este unul dintre cei mai buni predictori ai suferinței ulterioare; Poate arăta că persoana este expusă riscului pentru un rezultat slab al deșeurilor (Worden, 2010, p. 83).

În timp ce mâhnirea poate părea naturală, în vremurile anterioare, o mare parte din aceasta a fost susținută și facilitată prin organizații religioase, familii, ritualuri și obiceiuri. Mai recent, cu schimbări în multe dintre aceste domenii, mai mulți oameni se luptă să proceseze pierderi intense și să apeleze la consiliere (Worden, 2010).

Obiectivele consilierii pentru durere

În timp ce durerea poate fi asociată cu multe forme de pierdere (inclusiv după o separare sau divorț ), aici ne concentrăm pe procesarea legată de deșeuri. Cu toate acestea, multe dintre concepte pot fi extrapolate la alte aspecte ale vieții (American Psychological Association, 2022).

Scopul general al consilierii pentru durere este de a ajuta supraviețuitorul să se adapteze la pierderea unei persoane dragi și să se poată adapta la o nouă realitate fără el sau ea (Worden, 2010, p. 84).

Este util să evidențiați ceea ce psihologii și consilierii numesc cele patru sarcini de doliu. Ele facilitează adaptarea la pierderi, implicând confruntarea cu ceea ce s -a întâmplat și gândurile de restructurare și includ (Worden, 2010):

• Acceptând realitatea pierderii
• Prelucrarea durerii durerii
• Adaptându -se la o lume fără decedat
• Găsirea unei conexiuni de durată cu decedatul în timp ce porniți într -o viață nouă

Prin urmare, următoarele subgoale de consiliere pentru durere sunt aliniate la fiecare sarcină (Worden, 2010):

1. Creșterea realității pierderii
2. Ajutând individul să se ocupe de dureri emoționale și comportamentale
3. Susținându -i pe măsură ce depășesc obstacolele în ceea ce privește reajustarea
4. Ajutându -i să găsească o modalitate de a menține o legătură în timp ce se simte confortabil reinvestind în viață

Terapia de consiliere pentru durere și durere: Care este diferența?

În timp ce consilierea durerii și terapia de durere poate apărea similară, Worden (2010) oferă o distincție utilă.

Consilierea presupune a ajuta oamenii să faciliteze durerea necomplicată sau normală, la o adaptare sănătoasă la sarcinile de doliu într -un interval de timp rezonabil (Worden, 2010, p. 83).

Pe de altă parte, terapia de durere implică tehnici mai specializate asociate cu tratarea persoanelor cu reacții anormale sau complicate de durere (Worden, 2010, p. 83).

Sprijinul durerii prin terapie este adesea cel mai potrivit atunci când reacția la durere este (Worden, 2010):

• Complicat și prelungit
• Complicat și întârziat
• Exagerat

Durere complicată (sau durere cronică) implică adesea individul care nu acceptă ceea ce s -a întâmplat. Au rămas cu tristețe pe termen lung, intensă, anxietate, furie, vinovăție și alte emoții, care interferează cu capacitatea lor de a se reorienta către o viață nouă (Brown, 2021).

Înțelegerea durerii, doliuului și deșeurilor

Termenii durere, jale, şi doliu sunt de obicei utilizate în mod interschimbabil în conversația de zi cu zi și totuși se disting uneori după cum urmează profesioniștii din domeniul sănătății mintale (Worden, 2010, p. 17):

• Dureri - The experienţă de a pierde pe cineva la moarte (poate include și alte pierderi)
• Mourning - The proces Decuparea se trece pentru a se adapta și a se obișnui cu moartea sau pierderea
• Bereavement - The pierderi individul simte în timp ce învață să se adapteze la noua situație

Terapia de deșeuri pentru adulți

Majoritatea adulților îndurerați tind să experimenteze emoții puternice, un sentiment de dezechilibru cognitiv și un rol afectat care funcționează pentru cel puțin o perioadă scurtă (Currier și colab., 2008, p. 648).

Zece la sută (10%) vor suferi suferințe intense pentru o perioadă prelungită - uneori ani (Currier și colab., 2008). Această pierdere se poate simți uneori insuportabilă și chiar poate duce la mai multe simptome debilitante psihologice și fiziologice.

Distresul grieverului nu este întotdeauna reductibil la tulburări comune, cum ar fi anxietatea, stresul și depresia. Drept urmare, pot să nu funcționeze intervențiile terapeutice standard; Prin urmare, necesitatea terapiei specifice de deșeuri și a intervențiilor conexe (Currier și colab., 2008).

Terapia de deșeuri s -a dovedit a ajuta adulții îndulciți în suferință, deși îmbunătățirile statistice au fost mici în unele studii. Tratamentul ar trebui să fie specific individului pentru a oferi beneficii maxime, mai degrabă decât furnizate ca intervenții de rutină (Currier și colab., 2008).

În mod crucial, concluziile dintr-un studiu din 2008 sugerează că intervențiile de deșeuri accelerează procesul de ajustare, indivizii recâștigând în cele din urmă nivelurile de funcționalitate pre-pierdere (Currier și colab., 2008).

Cum să oferiți consiliere pentru durere în îngrijirea ospiciului

Indiferent dacă consilierea pentru durere este efectuată de un terapeut dedicat, asistent social sau asistent medical, tehnicile și abilitățile sunt valoroase pentru susținerea unei familii care se confruntă cu pierderea unei persoane dragi într -un ospiciu (Davies, 2013).

Terapia de durere poate fi profund utilă atunci când nu mai poate exista un tratament curativ pentru o afecțiune gravă. Îngrijirea ospiciului oferă îngrijire plină de compasiune pentru oamenii în ultimele faze ale bolii incurabile, astfel încât să poată trăi cât mai complet și confortabil (American Cancer Society, 2019, paragraful 1).

Asistenții medicali sau asistenții sociali vor fi adesea implicați în informarea membrilor familiei despre starea pacientului și la ce să se aștepte prin întâlniri periodice. Familia și cei dragi își pot difuza sentimentele și preocupările, vor vorbi despre ceea ce este necesar și să învețe despre procesul de a muri într -un mediu sigur și de susținere (American Cancer Society, 2019).

După pierdere, un voluntar instruit, un membru al clerului sau un consilier profesionist oferă sprijin supraviețuitorilor prin vizite, apeluri telefonice și/sau alt contact, precum și prin grupuri de asistență (American Cancer Society, 2019, paragraful 15).

În cele din urmă, modul în care este oferită consilierea pentru durere, împreună cu calendarul și mediul, este cel mai vital pentru cei care se confruntă cu pierderea celor dragi.

Tehnici de terapie de durere și sincronizare

Terapia de durere trebuie să fie întotdeauna poziționată pentru a răspunde nevoilor celor îndurerați.

Pierderea este individuală, specifică și nu este întotdeauna experimentată în același mod pentru toată lumea (Neimeyer, 2015).

Timpul terapiei de durere

În majoritatea cazurilor, consilierea pentru durere începe, cel mai devreme, o săptămână în urma înmormântării (Worden, 2010, p. 85).

Indiferent dacă este de așteptat moartea sau rezultatul traumei, punerea celor dragi într -o stare de șoc extrem, primele 24 de ore sunt un vârtej de emoții. Acest timp inițial include, de asemenea, întâlnirea și comunicarea cu familia și prietenii despre ceea ce s -a întâmplat și începând să se gândească la aranjamentele funerare. Individul poate să nu accepte sau să se simtă pe deplin gata să se înțeleagă cu evenimentele care se desfășoară și să se găsească prinși de durere și confuzie intensă (Worden, 2010).

Când este de așteptat moartea, membrii familiei pot contacta un terapeut înainte de pierdere. Cu toate acestea, în multe ocazii, este o gândire ulterioară și rezultatul unei incapacități de a face față.

Evaluare

Persoanele îndurerate care caută ajutor profesional cu îndurerarea lor doresc răspunsuri la întrebări despre recuperare și, în final, vor să știe să facă sens din lipsa de sens a vieții lor (Neimeyer, 2015, p. 39).

Lista de verificare a reacției de durere Hogan (Hogan

checklist considers various situations, from losing a loved one to grieving for an aging parent who has passed or the heartbreak of a lost child (Neimeyer, 2015).

individual scores items on a scale between Does not describe me at all şi Describes me very well. For example:

Am puțin control asupra tristeții mele.
Agonizez pentru moartea lor.
Îmi fac griji excesiv.
Am atacuri de panică asupra nimicului.
Am învățat să fac față mai bine vieții.
Sunt resentimental.
Mă simt detașat de ceilalți.

5 tehnici puternice pentru consiliere pentru durere

În timp ce terapia trebuie să fie bazată pe o înțelegere solidă a individului și a nevoilor lor personale și comportamentale, următoarele tehnici s -au dovedit utile pentru mulți clienți care se confruntă cu deșeuri (Worden, 2010):

• Limbaj evocator
  Limbajul direct (cum ar fi, soția ta a murit sau ți -ai pierdut soția) poate părea aspră, dar ajută indivizii să se confrunte cu realitatea a ceea ce s -a întâmplat.
• Simboluri și memento -uri
  Aducerea de fotografii, scrisori, bijuterii, premii și amintiri pot deschide discuții, chiar și cu potențialul Introducerea umorului În ceea ce privește anecdotele, obiceiurile sau lucrurile pe care persoana obișnuia să le spună sau să le facă.
• Desen
  Crearea de imagini și lucrări de artă poate facilita sentimentele, creșterea gradului de conștientizare a pierderii și identificarea unde se află individul în doliu.
• Restructurare cognitivă
  Cum credem că influențează modul în care ne simțim. Când cineva este blocat emoțional, terapeutul poate ajuta realitatea verificându-și gândurile pentru acuratețe și suprageneralizare.
• Metafore
  Utilizarea metaforelor în consilierea durerii este o abordare surprinzător de puternică pentru scăderea rezistenței la durerea de deșeuri atunci când pacienții nu se pot confrunta direct cu sentimentele în jurul morții (Worden, 2010, p. 107).

Tehnici online și oportunități de durere

Crearea de cărți de memorie poate fi utilă pentru a -și aminti activ decedatul. Punerea de fotografii, muzica preferată și locațiile preferate încurajează familia să amintească și să revizuiască amintirile din vremurile mai fericite (Worden, 2010).

Memorialele online au devenit populare în ultimii ani pentru a colecta imagini, sunete și videoclipuri pentru a -și aminti decedatul. În timpul Pandemiei Covid-19, când persoanele îndurerate nu au putut adesea să se întâlnească sau să participe la înmormântări din cauza distanței sociale, site-urile memoriale au oferit o oportunitate pentru cei dragi de a-și exprima durerea prin împărtășirea poveștilor celor pierduți (Myers

Memorialele online ajută la menținerea unei conexiuni cu decedatul pe care memorialele tradiționale nu pot (Myers

Mai mult, la fel ca și alte forme de terapie digitală, consilierea pentru dureri online oferă sprijin vital pentru mulți care sunt îndurerați (Robinson

4 intervenții de consiliere pentru durere

re are many interventions available that therapists can tailor to the specific needs of grieving clients.

Joc de rol

Joc de rol can be an effective way for the bereaved to work through emotions şi thoughts they find uncomfortable or fear sharing (Worden, 2010).

therapist acts as either one of the players or a facilitator as the individual or group works through earlier situations or what they would like to have said to the deceased if they were still alive (Neimeyer, 2015).

Joc de rol Inițial se poate simți artificial, totuși poate părea în curând că persoana dispărută este în cameră, fie că este interpretată de un alt membru al familiei, terapeutul sau imaginat pe un scaun gol. Lucrurile despre care nu s -au spus niciodată pot fi exprimate, adesea cu vorbitorul iertând decedatul pentru greșelile sau greșelile percepute sau pur și simplu pentru a fi absent (Neimeyer, 2015).

Fișa noastră de lucru gratuită dacă aș putea vorbi cu tine ultima dată ... poate ajuta clientul să formuleze ceea ce își dorește să spună decedatului înainte de a începe jocul de rol.

Pregătirea pentru pierderi cu procese de gândire pozitivă

Mulți indivizi se confruntă cu durere anticipativă înainte de moarte. Notificarea unei boli terminale diagnosticate într -o persoană iubită poate fi considerată un eveniment șocant și traumatic în sine și poate reprezenta un punct în care începe durerea anticipativă (Rogalla, 2020, p. 109).

Coping -ul proactiv poate ajuta la gestionarea stresului în primele etape ale durerii. Cei care afișează emoții afirmative atunci când discută despre pierderile recente par să se ajusteze mai devreme și mai puternic după ce durerea inițială a scăzut (Rogalla, 2020). Sprijinul social pare să aibă cel mai semnificativ impact ca mediator, iar atragerea conștientizării indivizilor față de creștere este, de asemenea, benefică.

Planul meu de durere este o resursă gratuită pentru a începe procesul de planificare pentru a face față durerii.

Durere și yoga

Meditația și yoga sunt instrumente puternice pentru gestionarea și reducerea durerii asociate cu deșeurile.

S -a demonstrat că meditația reduce multe dintre efectele fizice și psihologice nedorite asociate cu durerea, cum ar fi insomnia, memoria și concentrarea slabă și experiența emoțiilor dificile, împreună cu susținerea sănătății în general (negru

Scriptul nostru liber de respirație yoghină poate pregăti corpul și mintea pentru reflectarea auto-compasiune.

Scrisoare către decedat

Trauma neprocesată poate dăuna și împiedica procesul de doliu. Clienții sunt încurajați să scrie o scrisoare către decedat pentru a -și recunoaște pierderea (Neimeyer, 2015).

Când face acest lucru, scriitorul ar trebui să se arate compasiune, eliberându -se pentru a fi cinstiți și deschiși și scrie ceea ce simt cu adevărat. Este posibil să dorească să descrie cum vor lipsi persoana, ce înseamnă relația pentru ei sau furia lor pentru a fi lăsată în urmă. În timp ce scrisoarea este adresată decedatului, aceasta este scrisă cu adevărat pentru Living (Neimeyer, 2015).

Scrierea scrisorii poate ajuta supraviețuitorii să aibă grijă de afaceri neterminate, exprimând lucrurile pe care trebuie să le spună decedatului (Worden, 2010, p. 105). Intervenția poate duce la mai puține sentimente negative și la un sentiment de rezoluție.

Folosiți scrisoarea noastră către un șablon iubit pentru a profita de ocazie pentru a scrie ceea ce a fost lăsat nespus.

Pentru mai multe informații, consultați resursele din articolul nostru 9 cărți de durere, foi de lucru,

Mai multe resurse pozitive Psychology.com

Avem multe resurse disponibile pentru terapeuți care oferă sprijin celor care se confruntă cu durere.

Versiuni mai extinse ale următoarelor instrumente sunt disponibile cu un abonament la UPORABNAPSIHOLOGIJA.com, dar sunt descrise pe scurt mai jos.

• Reconectarea cu decedatul prin imagini
  Oamenii sunt firți pentru imagini vizuale și joacă un rol semnificativ în susținerea proceselor noastre cognitive de bază.

Acest exercițiu îi ajută pe clienții îndurerați să reapară obligațiunile de atașare și să se reconecteze cu cei dragi decedați prin imagini ghidate.

Încercați următorii pași:

• • Primul pas: reconectați -vă prin imagini.
    Imaginați -vă că întâlniți -vă pe cineva iubit față în față.
    Spune -le orice vrei și vorbește despre ceea ce îți lipsește.
    Când sunteți gata, spuneți -vă la revedere de la persoana iubită și urmăriți -i plecând.
  • Pasul doi: reflectă.
    Ia -ți ceva timp pentru a reflecta asupra imaginilor, punându -ți următoarele întrebări:
    - Cum s -a simțit să vă reconectați cu persoana iubită prin imagini?
    - De ce este atât de semnificativ pentru tine?
    - Care este cea mai valoroasă perspectivă pe care ați obținut -o din acest exercițiu?
    - Ce schimbări observați în sentimentele dvs. după ce ați finalizat acest exercițiu?
• Lucrând prin cele patru sarcini de doliu
  În această sarcină, explorăm patru sarcini ale modelului de doliu al lui Worden (2010), identificăm starea actuală a clientului și sugerăm modalități de a merge mai departe.
  • Sarcina 1: Acceptați realitatea pierderii.
    Lucrați pentru a recunoaște că pierderea este reală. Luați în considerare să vorbiți și să scrieți despre
    Durerea emoțională și cum se simte să ratezi persoana.
  • Sarcina 2: Experimentați durerea pierderii.
    Scopul de a experimenta pe deplin durerea pierderii. Aplecați -vă în experiență.
    Întrebați -vă:
    - Ce sentimente vin pentru tine în durerea ta?
    - Există ceva care te împiedică să -ți permită sentimentele să fie prezent? Dacă da, ce?
  • Sarcina 3: Ajustați -vă la noul mediu fără acea persoană.
    Caracteristica semnificativă a acestei sarcini este să se confrunte cu pierderea prin rezolvarea problemelor.
    Răspundeți la următoarele întrebări pentru a începe:
    - Cum s -a schimbat rolul tău? Ce sarcini noi sunt ale tale?
    - Cum a fost afectată părerea dvs. asupra lumii?
  • Sarcina 4: Reinvestiți -vă în noua realitate în timp ce vă amintiți de decedat.
    primary goal of this task is to find a way to memorialize the deceased in a way that will not stop you from going on with your life.
    Întrebați -vă:
    - Cum poți să -ți păstrezi persoana iubită cu tine și să continuăm?
    - Ce vrei pentru tine acum?

După ce ați răspuns la toate întrebările, întrerupeți și reflectați la răspunsurile dvs. Gândiți -vă la ce sarcină vă aflați și cum puteți merge mai departe la următoarea.

Dacă sunteți în căutarea mai multor modalități bazate pe știință de a-i ajuta pe ceilalți să se deplaseze prin durere într-un mod plin de compasiune, Uporabnapsihologija.com. Folosiți -le pentru a -i ajuta pe ceilalți să găsească echilibrul, deoarece încearcă să înțeleagă o viață care a fost schimbată irevocabil.

Un mesaj de luat acasă

Pierderea unei persoane dragi la moarte este o parte inerentă a vieții umane (Currier și colab., 2008, p. 648). Cunoașterea acestei realități, însă, nu face procesul mai ușor.

În unele cazuri, impactul pierderii poate avea consecințe psihologice și fiziologice de lungă durată care pot fi dificil de revenit.

Deși distincte în centrul lor, consilierea durerii și terapia de durere încearcă să ghideze clienții prin defectarea lor, urmărind în cele din urmă să îi ajute să redescopere sensul în viață, menținând în același timp o legătură cu persoana iubită.

key to success in either approach is tailoring the techniques, timing, şi setting to the individual’s unique needs. re is no one-size-fits-all solution for navigating the complexities of grief. Instead, the therapist should adapt tools şi interventions to suit the client’s specific circumstances.

Acest articol a explorat diverse intervenții terapeutice, cum ar fi imagini, joc de rol, strategii de coping activ, meditație și yoga. În combinație cu sprijinul plin de compasiune al unui consilier sau terapeut de durere, toate acestea se pot dovedi benefice în sprijinirea unui client îndurerat.

Sperăm că ați beneficiat de citirea acestui articol. Nu uitați de uporabnapsihologija.com.

ED: Actualizat aprilie 2023